您可能感興趣的試卷
最新試題
乙方在為參保人提供社會保險支付范圍外醫(yī)療服務(wù)以及植入體內(nèi)的醫(yī)用材料時,嚴(yán)格履行告知義務(wù),征得參保人或其家屬同意并簽字確認(rèn)。
已知認(rèn)定為工傷的員工在門診治療先交現(xiàn)金,治療終結(jié)后有關(guān)費用到社保機構(gòu)核銷。
工傷參保人因工負(fù)傷享受的工傷醫(yī)療及康復(fù)醫(yī)療待遇費用由醫(yī)療保險基金支付。
只有取得社保處方權(quán)的醫(yī)師有權(quán)限為參保人提供醫(yī)療保險服務(wù),社?;饘ξ慈〉蒙绫L幏綑?quán)醫(yī)生提供服務(wù)的費用不予支付。
違反物價政策及定點醫(yī)療機構(gòu)所在地物價標(biāo)準(zhǔn),以及不按物價部門規(guī)定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)收費的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用2倍的罰款。
具有深圳市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核資格的定點醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》第五十六條、第五十七條規(guī)定,為需進(jìn)行市外轉(zhuǎn)診參保人辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
根據(jù)傷情認(rèn)為需要轉(zhuǎn)往深圳市外的上級醫(yī)院診療或康復(fù)的,需由市一級醫(yī)院約定醫(yī)療機構(gòu)或約定康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)填報《深圳市工傷保險市外轉(zhuǎn)診申請表》,經(jīng)市工傷保險處核準(zhǔn)后才能辦理轉(zhuǎn)往市外診療或康復(fù)。
采取其他違規(guī)手段增加社會保險基金不合理支出的。經(jīng)查證屬實的,市社保機構(gòu)將處以違規(guī)費用4—6倍的罰款。
工傷醫(yī)療及康復(fù)醫(yī)療費用的結(jié)算程序中出院傷者的住院費用每半個月結(jié)算一次。
乙方在接診參保工傷員工時,應(yīng)對受傷原因和傷情進(jìn)行客觀的記錄(該登記資料不得隨意更改):要標(biāo)明準(zhǔn)確的接診時間(且接診時間需精確到時分)。