工傷參保人因工負傷享受的工傷醫(yī)療及康復醫(yī)療待遇費用由醫(yī)療保險基金支付。

市社保機構和衛(wèi)生行政部門可根據工傷醫(yī)療及康復事業(yè)發(fā)展需要共同制定相應的診療規(guī)范和收費標準，經物價部門審核后公布執(zhí)行。

乙方使用社保支付范圍外項目之前，未向參保人或家屬征詢意見并經其簽名同意的經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

乙方應嚴格執(zhí)行床位費收費標準，對低于最高支付標準的床位，按最高收費標準收費。

乙方工作人員未核驗就診工傷員工身份證和《深圳市工傷認定書》、導致非本人發(fā)生工傷醫(yī)療記賬，造成社會保險基金損失的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用2倍的罰款。

乙方在招標采購藥品時，應優(yōu)先選擇社保藥品目錄范圍內臨床療效好、價格合理的藥品，同品種規(guī)格的中標藥品中選購最高價格和次高價格的藥品數量所占比例應不超過30%。

需住院治療的傷者先交押金，待工傷認定后憑社保機構發(fā)出的《深圳市工傷保險醫(yī)療費用記帳通知書》和《深圳市工傷保險工傷醫(yī)療住院結帳單》進行記帳醫(yī)療，治療終結后有關費用由約定醫(yī)療單位向社保機構申報償付。

不具執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員、被暫?；蛉∠鐣ｋU處方權的醫(yī)生開具社保處方的。經查證屬實的，市社保機構將處以違規(guī)費用3倍的罰款。

根據傷情認為需要轉往深圳市外的上級醫(yī)院診療或康復的，需由市一級醫(yī)院約定醫(yī)療機構或約定康復醫(yī)療機構填報《深圳市工傷保險市外轉診申請表》，經市工傷保險處核準后才能辦理轉往市外診療或康復。

社保藥品目錄內進口藥品（單價）超過40（含40）元以上的需要核準。