女性,40歲,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。
若3月后患者又出現(xiàn)雙眼視力下降,以下表述正確的是()
A.此時(shí)診斷應(yīng)改變?yōu)橐暽窠?jīng)脊髓炎
B.因出現(xiàn)視神經(jīng)損害,可排除多發(fā)性硬化
C.更支持多發(fā)性硬化的診斷
D.由于病情較復(fù)雜,難用一個(gè)診斷解釋
E.需立即轉(zhuǎn)眼科治療
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女性,40歲,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。
患者頭顱MRI如圖CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶(+)。應(yīng)該診為()
A.臨床確診MS
B.實(shí)驗(yàn)室檢查支持確診MS
C.臨床可能MS
D.實(shí)驗(yàn)室檢查支持可能MS
E.視神經(jīng)脊髓炎
女性,40歲,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。
若要鑒別是否為Fisher綜合征,發(fā)病2周后最有價(jià)值的檢查是()
A.頭部CT檢查
B.腦脊液檢查
C.EEG
D.前庭功能檢查
E.血免疫學(xué)檢查
女性,40歲,因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。
最可能的診斷是()
A.前庭神經(jīng)元炎
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.脫髓鞘腦炎
D.腔隙性腦梗死
E.延髓背外側(cè)綜合征(wallenberg)
男性,27歲,2月前疲勞后視力減退,未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn),近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力和麻木,大小便潴留、截癱?;颊逤SF細(xì)胞數(shù)>50×10/L,脊髓MRI表現(xiàn)如圖。
治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.單獨(dú)口服潑尼松
B.甲潑尼龍大劑量沖擊治療3~5天
C.隨后口服大劑量潑尼松
D.激素治療無(wú)效者可行血漿置換
E.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
男性,27歲,2月前疲勞后視力減退,未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn),近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力和麻木,大小便潴留、截癱?;颊逤SF細(xì)胞數(shù)>50×10/L,脊髓MRI表現(xiàn)如圖。
最可能的診斷是()
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.脊髓壓迫癥
D.視神經(jīng)脊髓炎
E.亞急性脊髓視神經(jīng)病
最新試題
MS病變的部位有()
多發(fā)性硬化與治療決策有關(guān)的病程分類(lèi)包括_________、_________、_________、_________、_________。
一個(gè)半綜合征表現(xiàn)為向病灶側(cè)的_________,同側(cè)眼球_________,僅對(duì)側(cè)可以_________,多為腦干_________所致。
腦橋中央髓鞘溶解癥的病理特征為_(kāi)________,無(wú)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),臨床上主要表現(xiàn)為_(kāi)________,MRI示_________,呈_________。早期可用_________,亦可用_________。
高度提示MS的兩個(gè)重要體征是_________、_________。
彌漫性硬化的視覺(jué)誘發(fā)電位異常以_________為主,而多發(fā)性硬化的視覺(jué)誘發(fā)電位多以_________為主。
MS常用的輔助檢查方法有_________、_________、_________。
脫髓鞘疾病的常見(jiàn)病理改變()
實(shí)驗(yàn)室檢查支持確診MS的標(biāo)準(zhǔn)是:在病程中有_________和_________,加上實(shí)驗(yàn)室_________;或者是在病程中有一次發(fā)作,_________和_________,加上_________;或者是_________,_________,加上_________。
多發(fā)性硬化急性發(fā)作可能有效的治療是()