單項選擇題診斷為流行性出血熱病人,在病程第六天,尿量僅80ml,BP24.8/15.7kPa,脈洪大,面浮腫,體表靜脈充盈,兩肺底有散在濕啰音,對此病人在治療上應(yīng)立即采用下列何組措施治療為好?()
A.嚴(yán)格控制液量,應(yīng)用高效利尿劑,導(dǎo)瀉
B.采用高滲葡萄糖液,降壓,利尿
C.采用平衡鹽液,降壓,促進(jìn)利尿,導(dǎo)瀉
D.采用利尿劑,擴(kuò)血管藥,糾正酸中毒
E.糾正酸中毒,降壓,應(yīng)用激素,利尿
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1.單項選擇題流行性出血熱休克期最主要的治療()
A.擴(kuò)容
B.對癥治療
C.脫水劑
D.免疫調(diào)控
E.透析
2.單項選擇題男性,38歲,農(nóng)民。發(fā)熱3d住院,確診為流行性出血熱,此時最主要的治療是()
A.維生素C
B.肝素
C.柴胡
D.低分子右旋糖酐
E.利巴韋林
3.單項選擇題男性,21歲,林場工人。發(fā)熱3d,伴頭痛、腰痛、臉腫。體溫39.5℃,面部浮腫,球結(jié)膜水腫有出血斑,軟腭及腋下見散在針尖大小出血點,心肺(-),血壓正常,肋脊角叩痛明顯。WBC18×109/L,異常淋巴細(xì)胞0.20,血小板35×109/L;尿液檢查蛋白(++),RBC10~20/HP,管型1~2/HP。該病人最可能為()
A.傷寒
B.斑疹傷寒
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱發(fā)熱期
E.流行性出血熱低血壓休克期
4.單項選擇題男性,32歲,農(nóng)民。鄉(xiāng)醫(yī)院病歷載發(fā)熱3天,全身肌肉酸痛,頭痛,劇烈腹疼。當(dāng)時體溫40℃,面浮腫,眼結(jié)膜充血,腋下及胸背部有少許瘀點,血WBC18×109/L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚細(xì)胞0.1,血小板52×109/L/;尿蛋白(++),鏡檢紅細(xì)胞白細(xì)胞少許。2天后轉(zhuǎn)院。體溫正常,兩腋下及胸背部有多數(shù)小出血點,雙腎區(qū)叩擊痛明顯。血壓10.6/6.6kPa,四肢冷,脈細(xì)弱,尿量少。白細(xì)胞21×109/L,中性0.51,淋巴0.34,異淋0.8,血紅蛋白160g/L,血小板50×109/L;尿蛋白(+++),鏡檢見5~10個紅細(xì)胞、1~2個管型/HP,可見融合細(xì)胞。實驗室檢查改變符合()
A.血小板減少性紫癜
B.急性腎小球腎炎
C.流行性出血熱
D.慢性粒細(xì)胞性白血病
E.細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)
5.單項選擇題對于突然出現(xiàn)無其他原因可解釋的食欲不振和乏力,肝大的病人,為盡快作出診斷,應(yīng)立即作下列哪項檢查?()
A.血清膽紅素
B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
C.血清堿性磷酸酶
D.血清膽堿脂酶
E.血清膽固醇