單項選擇題男,45歲,應(yīng)急行胃穿孔合并腹膜炎行手術(shù)治療,術(shù)中血壓下降至零,經(jīng)補液輸血后血壓回升到90/75mmHg,但術(shù)后出現(xiàn)少尿3天,尿量每日200ml,血壓波動于80-90~50-70mmHg,血尿素氮14.3mmol/L(40mg/dl),肌酐445μmol/L(5mg/dl),血鉀6mmol/L,血鈉120mmol/L,血氯90mmol/L。患者檢查結(jié)果并發(fā)有呼吸窘迫綜合癥,最合適急性腎衰竭的治療為()。

A.腹膜透析
B.血液透析
C.血液濾過
D.持續(xù)腎臟替代治療(CRRT)
E.維持水、電解質(zhì)平衡,強心利尿


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4.單項選擇題據(jù)報道,在汶川地震中收治的傷員中,有1.6%的出現(xiàn)擠壓綜合征,為預(yù)防擠壓綜合征所致的急性腎衰竭,下列處理措施欠妥的是()。

A.使用堿性藥物
B.開放靜脈通道快速靜脈補液,并監(jiān)測靜脈壓
C.對于無尿的傷員,可使用甘露醇
D.搶救過程中,為降低筋膜腔壓力,必要時行切開減壓術(shù)
E.對于已經(jīng)無尿或少尿的ARF,應(yīng)考慮體外血液凈化治療

5.單項選擇題關(guān)于急性腎衰竭(ARF)預(yù)后,下列說法哪項不恰當。()

A.ARF患者的基礎(chǔ)狀況與預(yù)后相關(guān)
B.所有ARF患者腎功能都能完全恢復(fù)
C.ARF患者腎衰竭的程度與預(yù)后密切相關(guān)
D.若同時存在多系統(tǒng)器官衰竭,其預(yù)后較差
E.部分ARF患者如救治不及時可轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭