單項選擇題25歲男性，有反復(fù)尿感發(fā)作病史。小時候曾被檢查出有膀胱輸尿管返流。2年前出現(xiàn)夜尿、多尿。今年體檢發(fā)現(xiàn)血壓、肌酐升高，尿蛋白陽性。下列處理措施中，錯誤的是（）。

A.行排尿期膀胱尿路造影明確診斷
B.盡快行腎穿刺活檢明確診斷
C.積極治療高血壓
D.可考慮使用長程低劑量抑菌治療預(yù)防尿感發(fā)作
E.建議患者定期排空膀胱


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1.單項選擇題膀胱輸尿管返流引起腎內(nèi)返流和腎疤痕形成的影響因素，不包括（）。

A.尿路感染
B.膀胱輸尿管返流的嚴(yán)重程度
C.壓力
D.有舊疤痕形成者
E.性別

2.單項選擇題關(guān)于返流性腎病的病理改變描述，錯誤的是（）。

A.腎臟縮小
B.腎盂腎盞擴(kuò)張，腎皮質(zhì)變薄，腎臟表面有局灶性疤痕形成
C.電鏡檢查可見電子致密物
D.腎小管上皮腫脹，腎間質(zhì)水腫
E.熒光顯微鏡下腎小球內(nèi)硬化部分可見IgM、IgG及C3沉積

3.單項選擇題關(guān)于正常人輸尿管防止尿液返流結(jié)構(gòu)的描述，錯誤的是（）。

A.由支持粘膜下輸尿管的肌肉組成
B.該結(jié)構(gòu)包括外層縱肌、內(nèi)層環(huán)肌、Waldeger鞘等
C.Waldeger鞘起單向瓣膜作用
D.只有Waldeger鞘結(jié)構(gòu)缺陷，才會導(dǎo)致膀胱輸尿管返流，其它肌肉功能障礙都不會導(dǎo)致
E.在排尿時，膀胱肌肉收縮壓迫膀胱壁內(nèi)輸尿管斜行段而使Waldeger鞘關(guān)閉，從而預(yù)防返流

4.單項選擇題先天性膀胱輸尿管返流的原因，不包括（）。

A.膀胱內(nèi)粘膜下輸尿管段過短
B.輸尿管開口異常
C.膀胱手術(shù)
D.膀胱三角肌組織變薄
E.膀胱三角肌組織無力

5.單項選擇題下列因素可引起膀胱輸尿管返流，不包括（）。

A.膀胱內(nèi)粘膜下輸尿管段過短或缺如
B.膀胱內(nèi)輸尿管管腔長度與直徑的比例減少
C.膀胱內(nèi)壓力增高
D.輸尿管開口偏向外側(cè)及形態(tài)異常
E.長期腹瀉