單項(xiàng)選擇題隨著IgA腎病的進(jìn)展，光鏡下常見的病理表現(xiàn)敘述正確的是（）。

A.系膜細(xì)胞增生減輕，而基質(zhì)增生加重，腎小球硬化進(jìn)展
B.腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)重度彌漫增生，PASM染色呈現(xiàn)“雙軌征”
C.腎小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)脂肪或空泡變性
D.腎小球臟層上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物彌漫性沉積、腎小球基底膜增厚伴“釘突”形成
E.腎小動脈明顯增生、玻璃樣變和硬化


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1.單項(xiàng)選擇題IgA腎病的光鏡特點(diǎn)是（）。

A.有大量新月體形成
B.彌漫腎小球系膜細(xì)胞增生及基質(zhì)增殖
C.常見腎小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)脂肪或空泡變性（近端腎小管多見）
D.腎小球臟層上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物彌漫性沉積
E.累及的腎小球毛細(xì)血管袢呈節(jié)段性硬化改變

2.單項(xiàng)選擇題IgA腎病的電鏡特點(diǎn)是（）。

A.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增加伴電子致密物沉積，有時(shí)呈巨大團(tuán)塊狀。
B.可見彌漫足突消失
C.可見腎小球基膜的異常（如致密層薄不規(guī)則等）
D.電鏡下可見電子致密物在系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積
E.電鏡下早期可見大量排列有序的顆粒狀電子致密物沉積于上皮細(xì)胞下（基底膜外側(cè)），常伴廣泛上皮細(xì)胞足突融合

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于IgA腎病的免疫病理，下列敘述正確的是（）。

A.基底膜區(qū)或伴毛細(xì)血管壁以IgA為主的免疫復(fù)合物呈顆粒樣或團(tuán)塊狀沉積為其典型的表現(xiàn)
B.IgA主要為IgA2亞型
C.系膜區(qū)常伴有IgG、IgM或纖維蛋白的沉積，亦可伴有與IgA相同的C4呈顆粒樣沉積
D.毛細(xì)血管袢IgA沉積或系膜區(qū)IgG、IgM和IgA共同沉積者，臨床表現(xiàn)多重，預(yù)后較差
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題可導(dǎo)致繼發(fā)性IgA沉積常見的疾病是（）。

A.馬兜鈴酸腎病
B.慢性丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
C.過敏性紫癜腎炎
D.糖尿病腎病
E.薄基底膜腎病

5.單項(xiàng)選擇題IgA腎病和狼瘡性腎炎的鑒別診斷要點(diǎn)是（）。

A.IgA腎病多表現(xiàn)為鏡下或肉眼血尿，狼瘡性腎炎表現(xiàn)為血尿伴有蛋白尿
B.狼瘡性腎炎腎活檢免疫熒光呈滿堂亮（IgG、IgA.IgM、C3.C1q、纖維蛋白相關(guān)抗體均陽性），且有多系統(tǒng)累及
C.IgA腎病發(fā)病前常有前驅(qū)性感染，狼瘡性腎炎發(fā)病前無前驅(qū)性感染
D.狼瘡性腎炎血補(bǔ)體C3往往下降，IgA腎病血補(bǔ)體C3往往上升
E.以上都不是

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