A.慢性粒-單核細(xì)胞白血病
B.環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血
C.轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血
D.原始細(xì)胞過(guò)多難治性貧血
E.難治性貧血
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某男,50歲,腰背疼痛4月余,牙齦出血2周。查體:中度貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)示Hb83g/L,WBC3.9×109/L,PLT51×109/L;尿常規(guī)示Pro(3+),ESR115mm/h,血鈣3.2mmol/L,免疫全套示IgG48g/L,IgA22g/L,尿本-周蛋白(-)。骨骼X線檢查:第1、3腰椎有楔形壓縮,多根肋骨有蟲蝕樣破壞。該病人最可能的診斷為()
A.再生障礙性貧血
B.骨轉(zhuǎn)移癌
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.腎小球酸中毒
E.腎癌
A.胞體大,直徑20~90μm
B.胞核常為1個(gè),染色質(zhì)疏松
C.胞質(zhì)豐富,瑞氏染色為紫藍(lán)色
D.胞質(zhì)呈空泡狀或泡沫狀
E.常吞噬有紅細(xì)胞
A.出現(xiàn)于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個(gè)月
B.出現(xiàn)于起病后2~3周,3~4周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個(gè)月
C.出現(xiàn)于起病后1周內(nèi),1~2周滴定度最高,一般持續(xù)3~6個(gè)月
D.出現(xiàn)于起病后1~2周,2~3周滴定度最高,一般持續(xù)終身
E.出現(xiàn)于起病后1周內(nèi),2~3周滴定度最高,一般持續(xù)終身
A.外周血中異常單核細(xì)胞增多
B.是一種傳染性低的傳染病
C.病程有自限性
D.由EB病毒感染引起
E.不規(guī)則發(fā)熱、咽峽炎、肝脾淋巴結(jié)腫大為典型的臨床表現(xiàn)
A.淋巴細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.紅細(xì)胞
E.單核細(xì)胞
最新試題
如要判斷該病人的預(yù)后,可進(jìn)一步做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
診斷良性單克隆免疫球蛋白血癥應(yīng)排除多發(fā)性骨髓瘤,兩者的區(qū)別包括()
白血病的MICM分型是指()
病例2:患者,女性,52歲,橡膠廠工人,因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點(diǎn)2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次/分,肝脾未及,紅細(xì)胞2.5×1012/L,血紅蛋白63g/L,白細(xì)胞2.8×109/L,血小板34×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞O.5%,骨髓檢查見增生明顯活躍;粒、紅、巨三系均見增生;其中紅細(xì)胞系增生尤為明顯且以中、晚幼階段為主、病態(tài)改變可見;原始細(xì)胞見3%。幼紅細(xì)胞化學(xué)染色見PAS呈不同程度陽(yáng)性;α-NAE呈弱陽(yáng)性;鐵染色內(nèi)鐵陽(yáng)性率為63%,其中環(huán)狀鐵陽(yáng)性率為23%,外鐵可見(+++)。試分析該病案。
者,男,54歲。因高熱、消瘦1個(gè)月,伴身目黃染、乏力10天入院。體格檢查:T39℃,R24次/分,P100次/分,Bp12/8kPa。貧血貌,急性病面容,全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,肝肋下2cm,脾肋下2cm,無(wú)胸骨壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC1.2×10/L,N59%,L41%,Hb78g/L,PLT32×10/L,RetO.2%。尿、糞常規(guī)正常。腎功能正常。肝功能:ALT250U/L,AST238U/L,LDH1300U/L,ALB30g/L,TP72g/L,乙肝兩對(duì)半陰性。4次血培養(yǎng)均陰性,血找瘧原蟲3次均陰性,肥達(dá)反應(yīng)、外斐反應(yīng)均陰性。血免疫球蛋白正常。ENA全套陰性。骨髓:有核細(xì)胞增生活躍,粒系20%,紅系13.5%,淋巴細(xì)胞45.5%,組織細(xì)胞22%,其中異常組織細(xì)胞6%,該類細(xì)胞大小不等,核不規(guī)則,漿嗜堿,無(wú)顆粒,核仁1~3個(gè)不等,POX陰性,NAE陰性,NAP積分為45分。全片未見巨核細(xì)胞,血小板罕見。第二次復(fù)查骨髓,見異常組織細(xì)胞22%,形態(tài)同前。B超顯示:雙腎無(wú)異常,肝大,脾大,少量腹腔積液??股刂委煙o(wú)效。試分析該病案。
某男,42歲,患者因低熱、消瘦、乏力及食欲減退來(lái)醫(yī)院就診。觸診有胸骨壓痛和脾中度腫大,血象檢查可見白細(xì)胞數(shù)可高達(dá)60×10/L,主要為中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核細(xì)胞。原粒細(xì)胞不超過(guò)5%,嗜酸和嗜堿粒細(xì)胞增多,血中偶見幼紅細(xì)胞。骨髓象:粒細(xì)胞增生極度活躍,粒紅比例12:1,原粒細(xì)胞5%,早幼粒7%,中幼粒占21%、晚幼粒25%和桿狀核粒細(xì)胞31%,分葉核13%。染色體檢查可見t(9;22)(q34;q11)染色體。試分析該病例。
男性,52歲,乏力1年,腹脹、消瘦半年,骨痛2月,偶有發(fā)熱。體檢:脾肋下10cm,肝肋下1.5cm,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大;血常規(guī)檢驗(yàn):血紅蛋白量85g/L,血小板數(shù)65×109/L,白細(xì)胞數(shù)17×109/L;血片分類中性成熟粒細(xì)胞占40%,嗜堿性粒細(xì)胞占2%,嗜酸性粒細(xì)胞占6%,幼粒細(xì)胞占20%,幼紅細(xì)胞10%,淋巴細(xì)胞22%,成熟紅細(xì)胞大小不一,可見嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞,淚滴形紅細(xì)胞較易見。骨髓檢查:干抽,骨髓涂片中骨髓小粒少見,有核細(xì)胞增生減低,粒紅比為2.43:1,粒系占49.6%,紅系占20.4%,巨核細(xì)胞全片3個(gè),血小板少見,原始細(xì)胞不多見,各種血細(xì)胞形態(tài)無(wú)明顯異常,未見其他明顯異常細(xì)胞。試分析該病案。
臨床上預(yù)后較差的急性淋巴細(xì)胞白血病有()
近年T-ALL采用的特異性一線單抗有()
患者,男,24歲,因面色蒼白月余,近1O天發(fā)現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)而入院。體格檢查:T37.5℃,P98次/分,R22次/分,Bp14/10kPa。輕度貧血貌,雙下肢皮膚見散在出血點(diǎn),左頸和右腹股溝可觸及1.5cm×1.0cm淋巴結(jié),質(zhì)中,無(wú)壓痛,胸骨下端壓痛,腹軟,肝肋下僅及,脾肋下1.0cm。右側(cè)睪丸腫大,質(zhì)軟,無(wú)明顯壓痛,陰囊透光試驗(yàn)陰性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,PLT32×109/L,WBC80×109/L,原粒45%,早幼粒26%,胞質(zhì)偶見Auer小體;骨髓:增生明顯活躍,粒系增生為主,共占92%,其中原粒52%,早幼粒28%,可見Auer小體,POX48%陽(yáng)性,積分97分,NAP陰性;幼紅細(xì)胞偶見,全片見巨核細(xì)胞2個(gè),血小板罕見。試分析該病例。