問(wèn)答題
患者,男,63歲,因面色蒼白、乏力、消瘦3個(gè)月而入院。體檢呈中度貧血貌,舌呈鏡面舌,余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.6×109/L,HB68g/L,RBC1.54×1012/L,MCV138.2fl,MCH44.2pg,MCHC0.342,PLT41×109/L,Ret1.8%,HCT0.21,成熟紅細(xì)胞個(gè)體偏大,血涂片如圖。鐵蛋白572.6μg/L,VitB12為O,葉酸5.5pg/L。骨髓:增生活躍,M/E為2.1/1,粒系40%,見(jiàn)核右移現(xiàn)象,有較多中毒顆粒,可見(jiàn)巨桿狀核粒細(xì)胞,紅系19%,可見(jiàn)類巨幼變幼紅細(xì)胞。巨核細(xì)胞全片見(jiàn)3個(gè),余未見(jiàn)異常。其他輔助檢查均未有異常發(fā)現(xiàn)。試分析該病例。
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