單項選擇題男性,50歲?;家腋魏蟾斡不嗄辏粘霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、食欲不振。體檢:血壓14/8kPa,腹膨隆,腹壁靜脈顯露,全腹輕壓痛及反跳痛,腹水征(+)。血鈉135mmol/L,血鉀3.0mmol/L,血氯108mmol/L,血?dú)夥治鰌H7.31,PaCO24.0kPa(30mmHg),BE-15mmol/L。目前首選的糾正水、電解質(zhì)酸堿代謝紊亂的措施為:()
A.等滲氯化鈉注射液加10%氯化鉀靜脈滴注
B.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
C.5%葡萄糖液加谷氨酸鉀靜脈滴注
D.5%葡萄糖液加克分子乳酸鈉靜脈滴注
E.7.26%THAM靜脈滴注
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1.單項選擇題患者,男性,46歲。輸尿管乙狀結(jié)腸手術(shù)后7天,出現(xiàn)腹脹與呼吸困難。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,PCO245mmHg,PO2100mmHg,HCO3-17mmol/L。故診斷為()
A.代償性代謝性酸中毒
B.失代償性代謝性酸中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.失代償性呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
2.單項選擇題患者,男,19歲。因腹瀉2周來院急診。查體示重度脫水貌,BP90/55mmHg。HR105bpm。呼吸急促,30次/分。急查電解質(zhì)示:Na+125mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-90mmol/L。首先應(yīng)予:()
A.生理鹽水500ml+10%KCl15ml
B.林格氏液+10%KCl10ml
C.葡萄糖注射液+10%KCl10ml
D.少漿血
E.706代血漿
3.單項選擇題診斷高鉀血癥時,應(yīng)除外假性高鉀血癥。下述那種情況容易發(fā)生假性高鉀血癥?()
A.水中毒
B.輸新鮮血漿
C.中暑
D.嚴(yán)重的血小板增多癥
E.高鈣血癥
4.單項選擇題下述體液中,何種含鉀量最高?()
A.汗液
B.胃液
C.腸液
D.尿液
E.胰液
5.單項選擇題急性低鈉血癥(Na+<110~115mmol/L)伴明顯的中樞神經(jīng)癥狀時,第一步應(yīng)將血鈉在()小時內(nèi)升高至()mmol/L。
A.4,110~120
B.6,120~125
C.6,125~130
D.8,130~135
E.8,>135
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