問答題
患者,男性,61歲,間斷尿頻、尿急、尿痛、腰痛和發(fā)熱20余年,再發(fā)加重1周入院就診。20年前間斷發(fā)作尿頻、尿急、尿痛,并伴腰痛、發(fā)熱,診斷為“下尿路狹窄”,經(jīng)抗感染和對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn),但平均每年仍發(fā)作1~2次。本次入院前1周無明顯誘因發(fā)熱達(dá)38~39℃,無寒戰(zhàn),伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛,無肉眼血尿,無水腫,自服阿莫西林、氧氟沙星等無效。本次發(fā)病以來飲食可,大便正常,睡眠好,體重?zé)o明顯變化。既往無藥物過敏史。查體:T39℃,P121次/分,R21次/分,BP123/81mmHg,急性熱病容,無皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,眼瞼不腫,心肺無異常,腹平軟,下腹部輕壓痛,無肌緊張和反跳痛,肝脾未觸及,雙腎區(qū)叩痛(+),雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb135g/L,WBC19.4×10/L,N85%,M5%,L9%,尿蛋白(+),RBC2~5/HPF,WBC滿視野/HPF,白細(xì)胞管型5~15/HPF。
根據(jù)以上資料,請(qǐng)做出初步診斷并簡(jiǎn)述其診斷依據(jù)?您可能感興趣的試卷
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