男，61歲，尿頻，進(jìn)行性排尿困難10年余，加重2個(gè)月?，F(xiàn)排尿滴瀝，不能控制排尿，經(jīng)常尿失禁。既往有肺結(jié)核病史。查體：恥骨上脹滿，臍下二指可及脹大的膀胱，雙下肢輕度浮腫。前列腺Ⅱ°增大，質(zhì)中，光滑?；?yàn)檢查：Hb10.5g/dl，尿常規(guī)許多紅、白細(xì)胞/HP，BUN為12.9μmol/L，Cr為270μmol/L。
下列診斷哪一項(xiàng)是正確的可能性最大()
A．前列腺癌晚期伴腎功能不全
B．前列腺增大伴泌尿系結(jié)核
C．BPH伴膀胱腫瘤
D．BPH伴膀胱結(jié)石
E．BPH、慢性尿潴留伴尿路感染、腎功能不全
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女，36歲，突發(fā)尿頻，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。
經(jīng)B超發(fā)現(xiàn)右腎中度積水，不合適的處理是()
A．IVP
B．KUB
C．血常規(guī)
D．核素腎掃描
E．膀胱鏡+右腎逆行造影
女，36歲，突發(fā)尿頻，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。
合適的治療()
A．僅需多飲水，勤排尿
B．靜脈滴注抗生素
C．口服廣譜抗生素治療
D．必須2種以上抗生素聯(lián)合應(yīng)用
E．先靜脈滴注抗生素1天后改口服抗生素1周
女，36歲，突發(fā)尿頻，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。
首先應(yīng)檢查()
A．CT
B．尿常規(guī)
C．導(dǎo)尿測(cè)試殘余尿
D．膀胱鏡
E．IVU
男，76歲，不能自行排尿10小時(shí)入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強(qiáng)光團(tuán)。
入院后，經(jīng)檢查患者心、肺、腎功能良好，準(zhǔn)備開放手術(shù)摘除前列腺，合理的手術(shù)途徑為()
A．經(jīng)尿道切除
B．經(jīng)膀胱切除
C．經(jīng)恥骨后切除
D．經(jīng)會(huì)陰切除
E．經(jīng)骶前切除
男，76歲，不能自行排尿10小時(shí)入院?；颊咴信拍蚶щy3年，排尿時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿3～5次。查體：一般情況好，下腹膨隆，濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2～4cm強(qiáng)光團(tuán)。
若診斷明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是()
A．插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
B．急行膀胱造瘺
C．恥骨上膀胱穿刺抽出尿液
D．抗生素及利尿治療，繼續(xù)觀察
E．導(dǎo)尿后留置尿管
最新試題
對(duì)該患者應(yīng)進(jìn)一步采取的治療措施是（）【提示】3個(gè)月后，患者行核素利尿腎動(dòng)態(tài)檢測(cè)，提示左腎灌注正常，右腎灌注減低；腎小球?yàn)V過率（GFR）左側(cè)為28ml／min，右側(cè)為4ml／min；左側(cè)上尿路不完全性機(jī)械性梗阻，右側(cè)上尿路完全性機(jī)械性梗阻。
為進(jìn)一步評(píng)價(jià)腎功能，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）【提示】患者行右腎造瘺術(shù)，引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療，體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml，尿比重1.012。
此時(shí)可采取的最佳治療方式為（）【提示】經(jīng)保守治療3周，復(fù)查血肌酐降至135μmol／L，血尿素氮7mmol／L；B超：雙腎無積水。
患者門診可進(jìn)一步完善哪些輔助檢查（）
對(duì)該患者可能的診斷是（）
此病的主要發(fā)病機(jī)制為（）
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段，可考慮用什么方法處理（）
根據(jù)患者目前情況，合適的治療措施是（）【提示】血常規(guī)：白細(xì)胞9.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.80，血紅蛋白9.8g／L。尿常規(guī)：白細(xì)胞4個(gè)/HP，紅細(xì)胞15個(gè)/HP。腎功能檢查：Cr345μmol／L，BUN20mmol/l，。尿流動(dòng)力學(xué)檢查：最大尿流率5ml/s，逼尿肌收縮力正常，殘余尿量200ml。超聲檢查提示：雙腎輕度積水。
患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強(qiáng)回聲，后方伴聲影，位置隨體位改變，前列腺內(nèi)部回聲均勻，體積112ml；尿常規(guī)：白細(xì)胞++，紅細(xì)胞++，亞硝酸鹽+。
目前首先考慮診斷為（）【提示】體檢：雙腎未捫及，腎區(qū)無壓痛及叩擊痛，沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛，下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊，壓痛明顯。直腸指檢：肛門括約肌收縮正常，前列腺約雞蛋大小，質(zhì)中，表面光滑，未捫及硬結(jié)，中央溝消失。血清前列腺特異抗原（PSA）正常。