單項選擇題男,30歲,因寒戰(zhàn)高熱,右上腹脹痛20天入院,體檢:體溫39℃,消耗病容,右季肋區(qū)叩痛,肝大肋緣下3cm,觸痛,化驗檢查血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞15.6×10/L,N0.80,B超檢查:肝右葉液性暗區(qū)10cm×8cm,這種嚴(yán)重感染的致病菌,最可能來自何種病灶()

A.細(xì)菌性痢疾
B.癤病
C.化膿性膽管炎
D.破傷風(fēng)之傷口
E.血栓性外痔


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1.單項選擇題男,10歲,診斷為膽道蛔蟲癥,其病史體檢不支持診斷的特征是()

A.嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
B.發(fā)病超過12~24小時常有明顯黃疸
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.糞便中可有排蟲史
E.惡心,嘔吐

2.單項選擇題膽道感染引起的急性休克,治療應(yīng)()

A.需經(jīng)抗休克,血壓回升后手術(shù)
B.緊急手術(shù)
C.禁忌手術(shù)
D.大量抗生素控制感染后手術(shù)
E.抗休克同時進(jìn)行解除膽道梗阻和減壓術(shù)

3.單項選擇題下列ERCP檢查最佳的診斷是()

A.膽囊結(jié)石
B.膽總管結(jié)石
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石
D.肝內(nèi)外膽管結(jié)石
E.膽囊息肉

4.單項選擇題明顯梗阻性黃疸,B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張,進(jìn)一步選擇下列哪項檢查()

A.十二指腸低張造影
B.逆行胰膽管造影術(shù)
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
D.同位素胰腺掃描
E.腹腔鏡檢查

5.單項選擇題肝外膽道的解剖特點中,下列哪項是錯誤的()

A.膽囊分底、體、頸三部
B.膽囊動脈常有變異
C.膽總管下端多數(shù)與主胰管會合
D.Oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成
E.膽囊管常有變異

最新試題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,未見明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()

題型:單項選擇題

最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)

題型:單項選擇題

該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()。

題型:單項選擇題

術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。

題型:單項選擇題

病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。

題型:單項選擇題

進(jìn)一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項選擇題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()

題型:單項選擇題

對該患者最可能的診斷為()。

題型:單項選擇題

應(yīng)首先考慮()。

題型:單項選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:單項選擇題