單項選擇題男性,35歲,干部。因洪水暴發(fā)下鄉(xiāng)救災(zāi),1周后回市,第5d發(fā)熱、頭痛、全身酸痛,隨后尿少,尿黃,鼻出血住院。體檢:體溫39.6℃,鞏膜明顯黃染.肝肋下2指,有壓痛,脾未及,腹股溝淋巴結(jié)腫大。化驗:總膽紅素214μmol/L,ALT200U,HBsAg《+)尿蛋白(+++),尿。RBC滿視野,肥達反應(yīng)"O"1:40,"H"1:320,血清凝溶試驗1:400,病人的診斷是
A.急性重癥肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.傷寒合并溶血尿毒綜合征
D.流行性出血熱
E.鉤體病黃疸出血型
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1.單項選擇題男性,30歲。隨團去舟山旅游,餐后2h,突然發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉,伴皮膚潮紅,四肢及軀干部蕁麻疹,大便7~8次,水樣便,有臭味,共餐者有多人發(fā)病,食物中毒的可能致病菌是
A.副溶血弧菌食物中毒
B.普通變形桿菌
C.莫根變形桿菌
D.奇異變形桿菌
E.雷極變形桿菌
2.單項選擇題男性,30歲。10年前患過乙型肝炎,近1周來納差、乏力、腹脹不適,2d來尿色加深如濃茶樣。門診檢查:總膽紅素56μmo/L,直接膽紅素25μmol/L,ALT400U/L,收住院。入院后化驗:抗:HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正確診斷是
A.急性黃疸型乙型肝炎
B.急性黃疸型甲型肝炎
C.急性黃疸型丙型肝炎
D.急性黃疸型甲型肝炎,主動獲得乙肝抗體
E.急性黃疸型乙型肝炎,被動獲得甲肝抗體
3.單項選擇題女性,30歲。既往體健,不規(guī)則發(fā)熱1月余,最高38.4℃,最低37.5℃,清晨體溫正常。在分析病因時,下列哪種最不可能
A.細菌性感染
B.病毒性感染
C.結(jié)締組織病
D.功能性低熱
E.真菌感染
4.單項選擇題男性,20歲,近3月來出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,伴頑固性腹瀉,每日十?dāng)?shù)次稀便,體重明顯下降達10kg,3年前在國外居住期間,因手術(shù)而輸血400ml,術(shù)后無特殊,最可能的診斷是
A.腸結(jié)核合并淋巴結(jié)結(jié)核
B.惡性組織細胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克羅恩病
5.單項選擇題女性,26歲,1周來發(fā)熱,乏力,納差,惡心嘔吐,尿黃。近2天來熱退,但黃疸迅速加重,嗜睡。查ALT660u/L,AST450U/L,總膽紅素250μmol/L,下列各項檢查中,哪一項你認為對進一步診斷最有價值
A.抗HAV-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活動度(PTA)
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