單項(xiàng)選擇題

女性,38歲,肛門口不適伴有分泌物半年余。平日常有低熱,3年前患肺結(jié)核,經(jīng)抗結(jié)核治療好轉(zhuǎn)。近1周來(lái)肛周疼痛加劇不能平坐而來(lái)就診。體格檢查:體溫38.8℃,肛門口有明顯紅、腫、壓痛、腫塊,穿刺有膿液。

肛旁膿腫切開(kāi)內(nèi)有大量豆渣樣膿液,經(jīng)換藥,傷口逐漸形成瘺管,但仍有肛門口不適、低熱、肛周分泌物增多。檢查發(fā)現(xiàn)K-C位:3、6、11點(diǎn)見(jiàn)多處瘺口,根據(jù)目前病史應(yīng)考慮診斷是()

A.結(jié)核感染引起肛瘺
B.一般化膿性感染引起肛瘺
C.先天性發(fā)育畸形合并肛瘺
D.直腸肛管惡性腫瘤潰瘍而形成肛瘺
E.肛管外傷繼發(fā)感染引起肛瘺


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1.單項(xiàng)選擇題

女性,38歲,肛門口不適伴有分泌物半年余。平日常有低熱,3年前患肺結(jié)核,經(jīng)抗結(jié)核治療好轉(zhuǎn)。近1周來(lái)肛周疼痛加劇不能平坐而來(lái)就診。體格檢查:體溫38.8℃,肛門口有明顯紅、腫、壓痛、腫塊,穿刺有膿液。

此時(shí)最合適的處理是()

A.大量抗生素治療
B.立即行切開(kāi)引流
C.穿刺后局部物理療法
D.切開(kāi)后膿液作細(xì)菌培養(yǎng)
E.切開(kāi)引流并作結(jié)核菌素試驗(yàn),加用卡那霉素

3.單項(xiàng)選擇題

男性,48歲,大便帶血3年余,血色鮮紅,有時(shí)便中滴鮮血,有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無(wú)疼痛不適,肛門外觀有皮垂。

如作下列檢查時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是()

A.直腸指檢指套染血
B.肛門口外見(jiàn)有肛裂
C.肛門鏡檢查見(jiàn)有內(nèi)痔核
D.鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤
E.肛門外口見(jiàn)明顯外痔核