患者，男，因“確診肝硬化10年，脾切除+斷流術(shù)3年，嘔血、黑便1天”急診入院，擬行急診內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療。在與患者和家屬溝通病情過(guò)程中，下列哪句話不應(yīng)說(shuō)？（）

患者，女，孕28周時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖升高，診斷為妊娠期糖尿病，她非常緊張，擔(dān)心對(duì)胎兒會(huì)有影響，特來(lái)就診，在制定下一步方案時(shí)尤其要注意向患者交代（）

患者，男，68歲，確診高血壓病3級(jí)10余年，平時(shí)僅服用硝苯地平緩釋片控制血壓，血壓控制在140～150/90～100mmHg左右。3年前體檢發(fā)現(xiàn)血脂和血糖偏高，一直未服藥和監(jiān)測(cè)，大量吸煙40余年至今。近1個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)后胸前區(qū)悶痛，休息后可迅速緩解，外院心電圖提示“下壁及前側(cè)壁導(dǎo)聯(lián)ST段下移伴T波低平、倒置”。在與患者溝通中，最需重點(diǎn)交代的注意事項(xiàng)是（）

患者，女，30歲，未婚，因“反復(fù)暈厥發(fā)作”就診。門診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因，收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問(wèn)診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇，曾服用3個(gè)月藥物，但癥狀未明顯好轉(zhuǎn)，但患者及其母親反復(fù)強(qiáng)調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會(huì)診后，認(rèn)為仍應(yīng)該首先考慮癲癇，建議查顱MRI和EEG，同時(shí)服用AED預(yù)防發(fā)作。可是B醫(yī)生與患者及其母親溝通時(shí)，他們堅(jiān)決反對(duì)做進(jìn)一步檢查，擔(dān)心檢查有副作用，該情況B醫(yī)生應(yīng)該如何進(jìn)一步溝通？（）

一青年女性患者單側(cè)胸腔積液性質(zhì)不明入院，考慮結(jié)核性原因可能性大，需與家屬及患者溝通診斷性抗結(jié)核治療的相關(guān)事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)除外？（）

患者，男，68歲。因“嘔血、黑便2天”前來(lái)消化科就診。平素有高血壓病史。入院后積極治療后未再嘔血及黑便，第二天患者突發(fā)胸痛、胸悶，心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死，需轉(zhuǎn)心內(nèi)科ICU進(jìn)一步治療。患者家屬認(rèn)為醫(yī)生治療不正確、不及時(shí)才導(dǎo)致病情發(fā)展。這時(shí)候與患者及家屬溝通，下面哪條是不合適說(shuō)的？（）

患者，男，80歲，確診為慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭，經(jīng)抗感染、解痙平喘及化痰治療后，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，應(yīng)和家屬做哪些溝通？（）

患者，女，25歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)合并浸潤(rùn)性突眼，擬行糖皮質(zhì)激素沖擊治療。羅女士聽(tīng)說(shuō)糖皮質(zhì)激素副作用大，非常焦慮。治療前溝通時(shí)，最需重點(diǎn)溝通的是（）

患者，男，78歲，因“間斷便血1個(gè)月”前來(lái)就診，腸鏡檢查見(jiàn)距肛門約4cm處有一側(cè)向發(fā)育型息肉，大小約3cm×2cm，表面糜爛出血，病理檢查提示絨毛管狀腺瘤。針對(duì)患者治療方案，在與患者和家屬溝通過(guò)程中，下列最合適的內(nèi)容是（）

為了體現(xiàn)照顧周到，消除患兒對(duì)醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的陌生感，醫(yī)務(wù)人員盡量做到（）