患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來(lái)有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人術(shù)前準(zhǔn)備不包括下列哪項(xiàng)()
A.檢查肝功能、腎功能
B.檢查電解質(zhì)
C.準(zhǔn)備血源
D.應(yīng)用強(qiáng)心甙
E.檢查有否感染灶存在
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患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來(lái)有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人的治療應(yīng)選擇()
A.強(qiáng)利尿
B.保守等待自行愈合
C.手術(shù)治療
D.應(yīng)用擴(kuò)張血管劑
E.應(yīng)用心肌營(yíng)養(yǎng)藥
患兒9歲,自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來(lái)有明顯活動(dòng)后氣促,體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心電圖示右心室肥大,導(dǎo)管檢查右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差為為10kPa(75mmHg)。
該病人患哪種先心病()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.肺動(dòng)脈口狹窄
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.心內(nèi)膜障力纖維增生癥
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無(wú)明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
如果超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)該患者有二尖瓣關(guān)閉不全存在,則最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無(wú)明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
最合適的治療方法為()
A.二尖瓣替換術(shù)
B.二尖瓣整復(fù)術(shù)
C.二尖瓣直視分離術(shù)
D.二尖瓣閉式分離術(shù)
E.不需手術(shù)
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無(wú)明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
該患者的病理生理改變以下哪項(xiàng)不符合()
A.肺淤血
B.肺間質(zhì)水腫
C.左房擴(kuò)大
D.左室肥大
E.右室肥大
女,45歲,勞累后胸悶、心悸3年,加重2個(gè)月,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,為痰中血絲。雙下肢無(wú)明顯水腫。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。聽診心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。
該患者最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肺癌
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
若心導(dǎo)管檢查結(jié)果房缺約5cm×5cm,肺動(dòng)脈壓力為80mmHg,決定其能否手術(shù)的主要因素為()
A.缺損的大小
B.缺損的位置
C.肺動(dòng)脈壓力
D.肺血管阻力
E.病人年齡
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在,則其原因?yàn)?)
A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動(dòng)脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
該患者的臨床檢查結(jié)果中,不可能有以下結(jié)果()
A.肺動(dòng)脈區(qū)收縮期雜音
B.肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)
C.左心室肥大伴勞損
D.右心室肥大
E.心電圖電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
男,45歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來(lái)有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、繼發(fā)孔型房間隔缺損。
其缺損位置應(yīng)位于()
A.冠狀靜脈竇口的前下方
B.冠狀靜脈竇口的后上方
C.冠狀靜脈竇口的前上方
D.冠狀靜脈竇口的后下方
E.冠狀靜脈竇口的正上方
最新試題
急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括()
需要在體外循環(huán)下修復(fù)瘺孔的情況有(提示經(jīng)治療1周后患者癥狀有所緩解,準(zhǔn)備行手術(shù)治療。)()
急性心肌梗死后cTNT的平均達(dá)峰時(shí)間及恢復(fù)正常范圍時(shí)間分別是()
可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(提示經(jīng)檢查診斷為冠狀動(dòng)脈瘺。)()
患者男,67歲,因“自覺活動(dòng)后憋氣,頸部發(fā)緊,休息后可緩解”來(lái)診。高血壓病史20年。查體:竇性心律,HR81次/min,雙肺呼吸音清。該患者最可能的診斷是()
下列疾病中會(huì)導(dǎo)致冠狀靜脈竇擴(kuò)張的有()
急性心肌梗死后梗死相關(guān)動(dòng)脈支配區(qū)域的收縮運(yùn)動(dòng)異常包括()
患者可能存在的病變包括()
心肌組織變薄并出現(xiàn)肉芽組織帶的時(shí)間是透壁性心肌梗死發(fā)生后()
評(píng)估ST段抬高型心肌梗死患者的分子生物標(biāo)志物中特異性較高的有()