下列哪項檢查對明確診斷意義最大()

首先考慮診斷()

腦膜瘤為僅次于________的第二種常見顱內(nèi)腫瘤，約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的___%，病程較長，為___性腫瘤。

血腫常受一塊顱骨范圍限制()血腫可蔓延整個顱頂()很快出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高()顱頂部皮膚外傷()腰穿腦脊液中可見血細胞()

患者男性，45歲，病史，頭痛4年，口服止痛藥可緩解，近半年視力下降，頭痛加重，右側(cè)肢體乏力，查體：神清語暢，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，眼底視乳頭水腫，以右眼為重，左側(cè)肢體肌力四級，肌張力不高，Babinski(-)，右側(cè)肢體肌力正常，頭顱CT提示右側(cè)大腦額部占位病灶，周圍水腫不明顯，強化明顯增強，血尿常規(guī)無異常，MRI提示腫瘤色膜完整，無嵌入腦實質(zhì)內(nèi)，腫瘤位于右額大腦鐮旁，T、T像均呈略高密度，增強明顯強化，DSA造影發(fā)現(xiàn)腫瘤為腦膜中動脈供血，腫瘤染色明顯。請作出最可能的初步診斷及相應(yīng)治療方法。

腦膜瘤

CT平掃示鞍上池大部分閉塞，局部可見一圓形略高密度病灶，其內(nèi)可見條狀鈣化。增強示病灶均勻強化，邊界清楚，周圍無甚水腫。冠狀面示向鞍上、兩側(cè)鞍旁及蝶竇內(nèi)生長，鞍底骨質(zhì)吸收、破壞，以右側(cè)為著()MRI示T加權(quán)為稍高信號。增強冠狀面示白質(zhì)坍陷征及硬膜鼠尾征角()MRI橫斷面T加權(quán)示左側(cè)橋小腦角區(qū)不規(guī)則病灶，壓迫腦橋和第四腦室明顯變形，T加權(quán)為低信號，增強后左側(cè)橋小腦區(qū)病變明顯強化，左鞍旁三叉神經(jīng)處串珠樣強化影，雙側(cè)聽神經(jīng)增粗且強化明顯()CT平掃示第四腦室內(nèi)等、低混合密度病灶，邊界欠清。第四腦室受壓，向左前方移位。增強示病灶不均勻增強，低密度區(qū)不增強()CT平掃示右側(cè)額顳部以低密度為主的低、等混合密度病灶。同腦室受壓閉塞，中線結(jié)構(gòu)左移。增強示病灶部分呈不均勻增強，部分呈多環(huán)狀增強，形態(tài)不規(guī)則，邊界欠清，周圍伴中度水腫()

對明確診斷意義最大的檢查是（）

透明隔超過3mm，提示透明隔腫瘤浸潤()腫瘤位于中線兩側(cè)并按胼胝體纖維分布兩邊對稱呈蝴蝶樣改變，常為胼胝體腫瘤征象()病變與灰質(zhì)密度相等，僅見白質(zhì)內(nèi)移及推擠，是慢性硬膜下血腫的特有征象()指的靶心高密度，巨大動脈瘤瘤壁常鈣化表現(xiàn)高密度，增強瘤內(nèi)血栓不強化，只有中心部分強化()上矢狀竇栓塞表現(xiàn)的高密度()

根據(jù)腫瘤的病理組織形態(tài)，腦膜瘤可分________和________等。