某女,26歲,產婦。娩出一體重達4000g的胎兒后,見大量陰道出血,為暗紅色血。檢查:胎盤、胎膜完整,子宮時軟時硬,輪廓不清,患者面色蒼白,血壓下降,煩躁不安。
該產婦目前主要的護理診斷是()
A.恐懼
B.組織灌注量不足
C.軀體移動障礙
D.潛在并發(fā)癥
E.預感性悲哀
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某女,26歲,產婦。娩出一體重達4000g的胎兒后,見大量陰道出血,為暗紅色血。檢查:胎盤、胎膜完整,子宮時軟時硬,輪廓不清,患者面色蒼白,血壓下降,煩躁不安。
該產婦出血的原因可能為()
A.胎盤植入
B.宮頸裂傷
C.子宮收縮乏力
D.胎盤滯留
E.DIC
急診室抬來25歲妊娠足月初產婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.
娩出的新生兒顏面及全身皮膚青紫,呼吸表淺,心率120次/分且有力,此時首先應作的處置是()
A.吸氧
B.保暖
C.行人工呼吸
D.清理呼吸道
E.糾正酸中毒
急診室抬來25歲妊娠足月初產婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.
檢查,胎心144次/分且規(guī)則,宮縮5分鐘一次,持續(xù)40秒,收入院.處理原則應是()
A.送回胎手,并行臀高頭低位
B.待宮口開全,行內倒轉術
C.行外倒轉術,轉成縱產式
D.立即行剖宮產術
E.等待自然分娩
急診室抬來25歲妊娠足月初產婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.
產科醫(yī)師仔細檢查,發(fā)現已是嵌頓性肩前位,發(fā)現脫出的是胎兒右手,其腹部檢查應是()
A.胎背朝向產婦腹壁,胎臀在產婦腹部右側
B.胎背朝向產婦腹壁,胎臀在產婦腹部左側
C.胎兒肢體朝向產婦腹壁,胎臀在產婦腹部右側
D.胎兒肢體朝向產婦腹壁,胎臀在產婦腹部左側
E.以上都不是
急診室抬來25歲妊娠足月初產婦,家屬代述鄉(xiāng)醫(yī)院診斷為肩先露,囑去大醫(yī)院處理.
醫(yī)師檢查產婦腹部,最常見到的異常情況是()
A.子宮呈縱橢圓形
B.子宮呈板狀硬
C.胎心率減慢
D.出現病理縮復環(huán)
E.出現壓痛、反跳痛
某女,初產婦,經陰道分娩一胎兒后,陰道一陣鮮紅流血,胎盤娩出完整,陰道持續(xù)少量流鮮紅血,約200ml。檢查:子宮底臍下2指,輪廓清:血壓130/90mmHg。
此時首選下列哪一項護理()
A.輸血
B.陰道填塞紗條
C.肌注子宮收縮劑
D.補液、繼續(xù)觀察
E.陰道探查術前準備
某女,初產婦,經陰道分娩一胎兒后,陰道一陣鮮紅流血,胎盤娩出完整,陰道持續(xù)少量流鮮紅血,約200ml。檢查:子宮底臍下2指,輪廓清:血壓130/90mmHg。
首先考慮可能的原因()
A.陰道、宮頸裂傷
B.DIC
C.子宮頸水腫
D.胎膜殘留
E.子宮收縮乏力
某女,第一胎,孕38周,雙胎。第一胎兒為臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產后25分鐘突然陰道出血250ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產婦產后4小時再次出血伴休克,最有效的治療是輸入()
A.新鮮血
B.羥乙基淀粉(706代血漿)
C.麻黃素+10%葡萄糖液
D.縮宮素+10%葡萄糖液
E.復方氯化鈉注射液(林格氏液)
某女,第一胎,孕38周,雙胎。第一胎兒為臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產后25分鐘突然陰道出血250ml,胎盤尚無剝離跡象。
預防雙胎產后出血,最常用的方法是()
A.按壓宮底
B.單手按摩子宮
C.宮腔填塞紗布
D.第二胎兒前肩娩出時,靜脈應用縮宮素
E.胎兒娩出時立即腹部放置砂袋
某女,第一胎,孕38周,雙胎。第一胎兒為臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產后25分鐘突然陰道出血250ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產婦最及時的處理是()
A.觀察胎盤剝離跡象,按摩子宮并拉出胎盤
B.手取胎盤
C.牽拉臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出
D.檢查軟產道,排除損傷
E.肌注縮宮素