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單項選擇題

男，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，血壓140/92mmHg，心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖6．5mmol/L，餐后2小時血糖12mmol/L。

該患者最適宜的治療藥物是

A．甲磺丁脲
B．格列本脲
C．格列喹酮
D．二甲雙胍
E．卡托普利

1.單項選擇題 男，40歲，因易乏力、間歇頭暈3個月就診，伴肢端麻木，無多尿、口渴。體檢：身高165cm，體重75kg，血壓140/92mmHg，心肺無異常，雙膝反射減弱，化驗空腹血糖6．5mmol/L，餐后2小時血糖12mmol/L。
為明確診斷，下一步最需要做的檢查是

A．心電圖，以確定有無冠心病
B．頭部CT，以確定有無腦梗死
C．腎功能
D．再驗血糖或考慮做OGTT
E．下肢神經(jīng)傳導速度檢查

2.單項選擇題 女性，51歲，為慢性阻塞性肺疾病患者。近期受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。
根據(jù)血氣分析結(jié)果，該患者的呼吸障礙為

A．肺泡膜增厚所致彌散功能降低
B．通氣和換氣功能障礙并存
C．通氣/血流比值增高
D．通氣功能障礙
E．換氣功能障礙

3.單項選擇題 女性，51歲，為慢性阻塞性肺疾病患者。近期受涼后咳嗽、氣急加重，咳膿性痰。血氣分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。
對該患者的最佳治療措施應為

A．聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注
B．應用祛痰藥和解痙平喘藥
C．控制感染和改善呼吸功能
D．持續(xù)給予2L/min的氧吸入
E．應用呼吸興奮劑以增加通氣量

4.單項選擇題 男，30歲。夜間突發(fā)腎絞痛，伴惡心、嘔吐、血尿，疑為腎、輸尿管結(jié)石。
當前對該病人首要的處理是

A．應立即應用阿托品、哌替啶緩解疼痛
B．囑咐病人多飲水、多運動
C．選用有效抗生素預防感染
D．體外沖擊波碎石
E．急診手術取石

5.單項選擇題 男，30歲。夜間突發(fā)腎絞痛，伴惡心、嘔吐、血尿，疑為腎、輸尿管結(jié)石。
為明確診斷并了解病腎功能情況，最好選用的輔助檢查是

A．尿液檢查
B．B超檢查
C．泌尿系X線平片
D．排泄性尿路造影
E．逆行腎盂造影

6.單項選擇題 男，40歲。十二指腸潰瘍病史5年，2小時前飽餐后突然腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，查體：脈搏85次/分，血壓ll0/75mmHg，腹式呼吸減弱，腹膜刺激征(+)，移動性濁音(+)，腸鳴音消失。
在診斷未明確前首要的處理是

A．半臥位休息
B．鎮(zhèn)靜、止痛、吸氧
C．禁飲食，持續(xù)胃腸減壓
D．糾正水電解質(zhì)紊亂
E．全身應用抗生素

7.單項選擇題 男，40歲。十二指腸潰瘍病史5年，2小時前飽餐后突然腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，查體：脈搏85次/分，血壓ll0/75mmHg，腹式呼吸減弱，腹膜刺激征(+)，移動性濁音(+)，腸鳴音消失。
為協(xié)助診斷最簡單而可靠的輔助檢查是

A．B超
B．CT
C．X線攝片
D．血常規(guī)
E．腹腔穿刺

8.配伍題急性心肌梗死并發(fā)室性心動過速時宜選擇的治療藥物為
 預激綜合征合并快速心房顫動時宜選擇的治療藥物為

A．異搏定
B．洋地黃
C．阿托品
D．利多卡因
E．胺碘酮

9.配伍題發(fā)現(xiàn)早期微小骨結(jié)核的檢查方法是
 確診早期滑膜結(jié)核的重要檢查是

A．X線檢查
B．CT檢查
C．抗酸染色
D．關節(jié)鏡檢查
E．結(jié)核菌素試驗

10.配伍題診斷食管癌簡便易行的普查篩選方法是
 臨床已有癥狀需明確食管癌診斷的檢查是

A．纖維食管鏡檢查
B．超聲內(nèi)鏡檢查
C．食管拉網(wǎng)脫落細胞學檢查
D．食管吞鋇X線雙重造影檢查
E．電子計算機斷層掃描(CT)檢查