患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。
停止體外轉(zhuǎn)流,魚精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血,首先要做的是()
A.反復行氣管內(nèi)吸引
B.靜注維生素K
C.使用止血劑
D.補充魚精蛋白
E.復查ACT
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患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。
移植肺恢復機械通氣后出現(xiàn)支氣管痙攣伴肺過度膨脹,應立刻采取()
A.降低氧流量
B.提高氧濃度
C.應用激素
D.靜注氨茶堿
E.霧化吸入α-腎上腺素能興奮藥
患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。
誘導期出現(xiàn)低血壓伴發(fā)紺加重,哪項處理錯誤()
A.擴張肺血管藥
B.α-腎上腺素能阻滯藥
C.應用正性變力藥
D.靜滴支氣管解痙藥
E.吸入100%氧
患者男性,45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患,行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分,血壓110/70mmHg,PaCO55mmHg,Pa075mmHg。
下列哪項監(jiān)測是錯誤的()
A.有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測
B.設(shè)置漂浮導管
C.右頸內(nèi)靜脈置管測CVP
D.ECG
E.SPO及呼氣末C0濃度
患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。
開放吻合的血管后移植腎灌注不良不宜采用()
A.吸氧
B.快速輸血輸液
C.腎上腺素O.5mg/min
D.25%葡萄糖100ml靜脈推注
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
患者男性,38歲,尿毒癥,血壓185/110mmHg,心率60次/分,ECG顯示ST-T波改變,維持血液透析4年,擬行同種異體腎移植手術(shù)。
移植腎的血管吻合開放前為了保證良好的腎灌注可采用下列措施,但除外()
A.甲基潑尼松龍6~8mg/kg靜注
B.呋塞米100mg靜注
C.腎上腺素1μg/min
D.20%甘露醇100ml靜滴
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)
最新試題
血栓素()前列腺素E()白三烯()磷脂酶a激活()
實施麻醉時,下述哪個藥物應慎用()
移植心臟病人的血鉀應不超過4.0mmol/L。()
為增強心功能保持循環(huán)穩(wěn)定,哪項是錯誤的()
心肺聯(lián)合移植術(shù)后主要的死亡原因是排斥反應。()
采用硬膜外麻醉哪項是錯誤的()
患者女性,40歲,行肝移植術(shù),吸入麻醉維持用藥宜選()
下列術(shù)前準備中,哪項最為重要()
腎移植供腎的冷缺血時間原則上控制在24小時之內(nèi)。()
患者最可能有()