男性患者,38歲,實質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
術(shù)前哪一項準備不必要()
A.輸液、輸血
B.護肝治療
C.糾正酸堿平衡
D.改善凝血功能
E.加強營養(yǎng)
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男性患者,38歲,實質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。
應(yīng)選擇何種麻醉()
A.局麻+強化
B.腰麻
C.針麻
D.氣管插管靜吸復(fù)合麻醉
E.連續(xù)硬膜外麻醉
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
預(yù)防該病人上述不良反應(yīng)的最好辦法是()
A.術(shù)前肌注阿托品
B.不牽拉膽囊
C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉
D.靜注異丙腎上腺素
E.靜注氯胺酮
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應(yīng)想到()
A.膽心反射
B.缺氧
C.高碳酸血癥
D.手術(shù)牽拉刺激了心臟
E.低血壓
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
下列哪項處理不當()
A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管的心血管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.用硝酸甘油治療心肌缺血
E.以淺全麻加肌松維持麻醉
患者女性,59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù),術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。
最好的麻醉方法是()
A.局麻+強化
B.腰麻
C.連續(xù)硬膜外阻滯
D.全麻氣管內(nèi)插管
E.針刺麻醉
最新試題
婦科手術(shù)麻醉前宜使血紅蛋白高于9g/100ml。()
脾臟手術(shù)麻醉前準備應(yīng)包括長期服用腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)于術(shù)前3天停用。()
門脈高壓
關(guān)于腎臟手術(shù)麻醉管理要點()
膽心反射的預(yù)防和處理。
腹部手術(shù)腹直肌和腹橫肌最難松弛。()
膽心反射不會引起()
急腹癥病人的特點有()
子宮體的運動神經(jīng)纖維,主要來自于脊髓的胸9~腰2節(jié)段。()
完善的腹部連續(xù)硬膜外麻醉可以確保沒有內(nèi)臟牽拉反射。()