單項選擇題患者，女性，46歲。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，腹部板樣強直，術(shù)中證實為十二指腸前壁穿孔，穿孔直徑為0.5cm。下列最理想的手術(shù)方式是()

A．穿孔修補術(shù)加胃-空腸吻合術(shù)
B．畢(Billroth)Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C．畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D．穿孔修補術(shù)
E．穿孔修補術(shù)加迷走神經(jīng)切斷術(shù)


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1.單項選擇題胃大部切除術(shù)后24～48小時內(nèi)，哪項是常見的并發(fā)癥()

A．胃出血
B．吻合口梗阻
C．胃-腸吻合口瘺
D．傾倒綜合征
E．胃潴留

2.單項選擇題胃十二指腸潰瘍手術(shù)后，允許患者進食的指征是()

A．麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)
B．病情好轉(zhuǎn)
C．傷口拆線后
D．術(shù)后3天
E．腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣

3.單項選擇題胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于()

A．潰瘍病灶的長短
B．出血的量和速度
C．患者的耐受力
D．腹部體征的強弱
E．出血部位

4.單項選擇題下列哪項是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期表現(xiàn)()

A．上腹部突發(fā)劇痛，有明顯腹膜刺激征
B．嘔血、黑便
C．寒戰(zhàn)、高熱
D．腹部出現(xiàn)移動性濁音
E．肝濁音界縮小和消失

5.單項選擇題關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中，下列哪一項不正確()

A．常發(fā)生于幽門附近的胃和十二指腸前壁
B．突發(fā)的上腹部劇痛
C．惡心、嘔吐
D．有明顯腹膜刺激征
E．均可出現(xiàn)膈下游離氣體

6.單項選擇題早期胃癌根治術(shù)后哪種情況不必輔助化療()

A．年齡＞60歲
B．癌灶面積＞5cm
C．年齡＜40歲
D．病理類型惡性程度高
E．多發(fā)性癌灶

7.單項選擇題胃癌組織學(xué)分型為特殊型癌的是下列哪項()

A．乳頭狀腺癌
B．管狀腺癌
C．黏液腺癌
D．腺鱗癌
E．低分化腺癌

8.單項選擇題迷走神經(jīng)切斷術(shù)的并發(fā)癥不應(yīng)出現(xiàn)()

A．胃潴留
B．吞咽困難
C．胃小彎壞死、穿孔
D．低血糖綜合征
E．術(shù)后腹瀉

9.單項選擇題胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()

A．直接浸潤
B．腹膜種植轉(zhuǎn)移
C．淋巴轉(zhuǎn)移
D．血行轉(zhuǎn)移
E．遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移