患者，女性，28歲。10天前左足被鐵釘刺傷，傷后在衛(wèi)生室進(jìn)行簡單消毒包扎，傷口一直腫脹疼痛。2天前出現(xiàn)咀嚼不便，張口困難，頸項有些轉(zhuǎn)動不靈活，背部和腹部肌肉出現(xiàn)強直僵硬。昨天患者出現(xiàn)四肢抽搐，全身出汗，入院后診斷為破傷風(fēng)。根據(jù)病例的情況：
提出主要的護理診斷有哪些?您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者，男性，30歲。6天前左手掌被鐵釘刺傷，左手背腫脹明顯，今天出現(xiàn)全身苦笑面容及全身肌肉陣發(fā)性痙攣的現(xiàn)象，來院急診，診斷為破傷風(fēng)。
為了減輕對破傷風(fēng)患者的刺激而引起痙攣，下列不妥當(dāng)?shù)淖o理是()
A．定時使用鎮(zhèn)靜劑
B．保持病室安靜
C．定時吸痰
D．安置在避光單人房間
E．護理操作項目集中進(jìn)行
患者，男性，30歲。6天前左手掌被鐵釘刺傷，左手背腫脹明顯，今天出現(xiàn)全身苦笑面容及全身肌肉陣發(fā)性痙攣的現(xiàn)象，來院急診，診斷為破傷風(fēng)。
破傷風(fēng)患者此時首要處理措施()
A．控制和解除痙攣
B．注射破傷風(fēng)免疫球蛋白
C．靜脈滴注TAT
D．使用大劑量抗生素
E．徹底清創(chuàng)
患者，男性，30歲。6天前左手掌被鐵釘刺傷，左手背腫脹明顯，今天出現(xiàn)全身苦笑面容及全身肌肉陣發(fā)性痙攣的現(xiàn)象，來院急診，診斷為破傷風(fēng)。
此破傷風(fēng)是由哪一種細(xì)菌感染引起的()
A．革蘭陰性厭氧芽胞球菌
B．革蘭陽性厭氧芽胞桿菌
C．革蘭陰性嗜氧芽胞桿菌
D．革蘭陰性厭氧芽胞桿菌
E．革蘭陽性厭氧芽胞球菌
患者，女性，30歲。右髂窩膿腫切開引流術(shù)后第4天，出現(xiàn)陣發(fā)性高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、咳嗽胸痛，X線檢查提示右下肺葉有4cm×3cm大小壁完整的陰影。
患者目前最佳的治療措施是()
A．大劑量抗生素+切開引流
B．降溫
C．大劑量抗生素
D．輸新鮮血液
E．靜脈輸液+大劑量抗生素
患者，女性，30歲。右髂窩膿腫切開引流術(shù)后第4天，出現(xiàn)陣發(fā)性高熱、寒戰(zhàn)、全身不適、咳嗽胸痛，X線檢查提示右下肺葉有4cm×3cm大小壁完整的陰影。
最可能的致病菌是()
A．銅綠假單胞菌
B．真菌
C．結(jié)核桿菌
D．金黃色葡萄球菌
E．脆弱類桿菌
最新試題
具備以下條件可切開引流的是（）。
控制破傷風(fēng)痙攣可選用（）。
化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)有（）。
關(guān)于膿性指頭炎的治療，正確的是（）。
該病人應(yīng)考慮為（）。
處理刺傷傷口，應(yīng)注意（）。
面部癤腫不慎碰撞，突然寒戰(zhàn)高熱，血白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在瘀血點，對該患者的處理，你認(rèn)為哪幾項正確（）。
急性淋巴管炎的表現(xiàn)包括（）。
判斷該患者可能出現(xiàn)的問題是（）。
下列護理措施與控制痙攣無關(guān)的是（）。