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患者,男性,23歲,左膝前交叉韌帶斷裂,在連續(xù)性硬膜外麻醉下行關(guān)節(jié)鏡下前叉韌帶重建術(shù),手術(shù)歷時5小時順利結(jié)束,術(shù)中止血帶壓力為70KPA,術(shù)后松開止血帶袖帶時發(fā)現(xiàn)局部皮膚有線狀水泡及少許紅斑。問:(1)術(shù)后發(fā)生皮膚損傷的原因?(2)使用電子氣壓止血儀的注意事項?
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,治療性溝通運用于臨床護理也成為現(xiàn)實。手術(shù)訪視是手術(shù)室護理工作的一個重要組成部分,更是手術(shù)室護士的職能和職責(zé)之一。問:如何將治療性溝通的技巧運用于乳腺癌手術(shù)患者的術(shù)前訪視中?
某妊高征產(chǎn)婦,孕35周,即刻在連續(xù)硬膜外麻醉下剖腹產(chǎn)娩出一男嬰,胎兒娩出時臍帶繞頸2周,口唇與全身皮膚青紫,四肢無力,無自主呼吸,心率60次/分。Apgar評分3分問:(1)何為新生兒Apgar評分?(2)新生兒窒息的搶救措施?
手術(shù)切口感染的易感人群是?
男,42歲,長途運輸司機。因左側(cè)腰痛1個月,加重伴左側(cè)腿疼痛、無力三天入院?;颊咭辉虑俺霈F(xiàn)左側(cè)腰痛,自貼傷濕止痛膏止痛未見好轉(zhuǎn),三天前彎腰抬重物時感腰痛加重,背不能伸直,伴左腿疼痛、無力。既往體健,開車20年。有煙、酒嗜好。家中無類似病史。體查:L4~L5左側(cè)壓痛并有放射痛,左腿肌力下降,左腿直腿抬高試驗45度(+)。X線正位片:示腰椎輕度側(cè)彎,側(cè)位片示腰椎生理前凸消失。L4~L5間隙狹窄。問:(1)該病人的診斷是什么?(2)病人的主要護理問題是什么?(3)請制定其主要的護理措施。
簡述成分輸血與輸入全血的優(yōu)缺點比較。
某初產(chǎn)婦,25歲,妊娠39周,實施麻醉后平臥于手術(shù)臺上等待手術(shù),突然孕婦主訴胸悶、氣憋,心電監(jiān)護示:血壓80/50mmHg、氧飽和度90%,心率加快110次/分。問:(1)患者出現(xiàn)上述癥狀的原因?(2)如何采取應(yīng)對措施?
患者李老,83歲,因進行性排尿困難,尿頻、夜尿增多三年來就診。術(shù)前準(zhǔn)備完善后,于連續(xù)性硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)中患者出現(xiàn)煩躁不安、胸悶氣促、血壓升高、惡心嘔吐、心動過速等癥狀。問:(1)該病人的診斷是什么?(2)簡述其發(fā)生機制及其預(yù)防措施?
患者李某,男,42歲,因右上腹疼痛于本月20號去某院外科門診就診,門診擬慢性膽囊炎收住入院。術(shù)前各項準(zhǔn)備就緒,無其他禁忌癥,定于明日上午八點在全麻下行膽囊切除術(shù)。為了加強醫(yī)療法律意識,手術(shù)室護理人員應(yīng)管理好哪些書證為防范措施?
某初產(chǎn)婦,35歲,妊娠40周,在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖腹產(chǎn)術(shù),胎兒娩出后,產(chǎn)婦突發(fā)嗆咳、氣急、煩躁不安、紫紺,心電監(jiān)護示:血壓50/30mmHg,氧飽和度70%,心率120bpm。問:(1)該患者診斷?(2)患者出現(xiàn)上述癥狀的原因?(3)簡述其處理原則?