多項選擇題

患者，男性，36歲，中午飲酒后2小時突然上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐，即來院急診，檢查：體溫37.9℃，脈率94次/分，呼吸21次/分，血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg)；血白細胞計數(shù)13.6×10/L，血清淀粉酶625u/L(蘇氏法)。

目前存在的護理診斷是()

A．體溫升高
B．疼痛
C．體液不足
D．有發(fā)生休克的可能
E．有呼吸衰竭的可能


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1.多項選擇題結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)包括（）。

A.消瘦、乏力
B.多見上腹部疼痛
C.疼痛為間斷性隱痛或鈍痛
D.腹瀉或腹脹
E.腹部觸診有揉面感

2.多項選擇題對潰瘍性結(jié)腸炎腹瀉患者的護理措施包括（）。

A.指導(dǎo)患者便后使用柔軟的手紙
B.便后進行溫水坐浴
C.必要時留取糞便標(biāo)本送檢
D.注意補充水、電解質(zhì)
E.給予高熱量、高維生素、高纖維素飲食

3.單項選擇題原發(fā)性肝癌的首發(fā)癥狀是（）。

A.肝區(qū)疼痛
B.惡病質(zhì)
C.貧血
D.黃疸
E.發(fā)熱

4.單項選擇題急性胰腺炎腹痛患者應(yīng)禁食、禁水（）。

A.1～3天
B.36天
C.24小時
D.8小時
E.12小時

5.多項選擇題消化性潰瘍嘔血患者的正確護理措施是（）。

A.臥床休息
B.禁食3天
C.早期使用雙氣囊三腔管
D.禁用巴比妥類藥物
E.定期測量生命體征

6.多項選擇題肝硬化患者可建立和開放的側(cè)支循環(huán)包括（）。

A.食管下段和胃底靜脈曲張
B.痔靜脈擴張
C.腹壁和臍周靜脈曲張
D.胸壁靜脈曲張
E.下肢靜脈曲張

7.多項選擇題對潰瘍性結(jié)腸炎有診斷價值的檢查包括（）。

A.血液檢查
B.糞便檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.鋇灌腸造影
E.腹部CT

8.多項選擇題急性腹膜炎患者常見的護理診斷及合作性問題有（）。

A.疼痛
B.體液不足
C.體溫過高
D.焦慮
E.潛在并發(fā)癥：腹腔膿腫

9.多項選擇題肝性腦病的誘因包括（）。

A.大量放腹水
B.低蛋白飲食
C.腹瀉
D.感染
E.上消化道出血