患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
下列關(guān)于該患者的治療原則哪項不正確()
A．血糖降至16.7mmol/L時，可輸入5%葡萄糖溶液并加入胰島素
B．立即輸入0.45%氯化鈉溶液+膠體溶液
C．立即輸入0.9%氯化鈉溶液+膠體溶液
D．參考每小時尿量補充鉀鹽
E．以每小時每公斤體重0.1U的速率靜脈滴注胰島素
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患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
患者首要的搶救措施為()
A．立即使用脫水劑
B．補液
C．靜脈注射胰島素
D．抗感染
E．吸氧
患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個月，4天前因頭暈、惡心、納差進行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)。
該患者的診斷是()
A．糖尿病酮癥酸中毒
B．腦血管意外
C．糖尿病酮癥
D．高滲性昏迷
E．腦水腫
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性。
此例患者最好的治療方案應(yīng)該選用()
A．停用胰島索治療，換用其他磺尿類藥物
B．停用胰島素，換用α-糖苷酶抑制劑
C．胰島素增敏劑
D．繼續(xù)原治療方案不變
E．合用α-糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑和雙胍類
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性。
下面哪些檢查有助于治療方案的確定()
A．果糖胺測定
B．評估胰島B細胞功能
C．評估膜島素敏感性
D．基因診斷
E．查胰島素抗體
女性，40歲，糖尿病病史3年，體重下降10kg。因服用格列齊特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后兩小時13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿檢查酮體反復(fù)陽性，改用胰島素治療2個月余，HbAlc下降至7%。父親患糖尿病，BMI25kg/m，ICA陰性，GAD抗體陽性。
此例患者最可能的診斷是()
A．2型糖尿病，磺脲類藥物失效
B．特發(fā)1型糖尿病
C．緩慢進展1型糖尿病
D．MODY
E．無法分型
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