六十歲,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急診。近半月來(lái)患者反復(fù)畏寒,發(fā)熱、惡心、精神不振,4小時(shí)前開(kāi)始精神不清,既往史不詳,有糖尿病家族史。查肥胖體型,雙瞳孔直徑3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血鈉155mmol/L,血糖33mmol/L。
此人最可能的診斷是()
A.腦血栓形成
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.腦血管意外
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.低血糖
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A.低鉀血癥
B.低血糖
C.心衰
D.腦水腫
E.高氧
A.飲食治療
B.體育鍛煉
C.藥物治療
D.胰島素治療
E.胰腺移植
A.25~30kcal/(kg·D.
B.30~35kcal/(kg·D.
C.35~40kcal/(kg·D.
D.40~45kcal/(kg·D.
E.45~50kcal/(kg·D.
A.診斷糖尿病
B.1、2型糖尿病分型
C.除外繼發(fā)性糖尿病
D.指導(dǎo)治療
E.診斷營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病
A.按實(shí)際體重計(jì)算飲食
B.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食
C.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食,參考實(shí)際體重逐步調(diào)整
D.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食,糖類(lèi)越少越好
E.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算飲食,增加蛋白質(zhì)比例
A.2~3周
B.2~3月
C.4~6周
D.2~3d
E.6個(gè)月
A.酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥昏迷
C.乳酸酸中毒
D.腦梗死
E.低血糖昏迷
A.糖基化血紅蛋白測(cè)定
B.胰島素及C肽水平測(cè)定
C.24h尿VMA測(cè)定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測(cè)定
A.改用雙胍類(lèi)藥物治療
B.改用飲食控制
C.改用胰島素治療
D.改用噻唑烷二酮類(lèi)治療
E.改用葡萄糖苷酶抑制劑治療
A.積極補(bǔ)液,補(bǔ)充大量低滲液為主,糾正脫水
B.及時(shí)使用胰島素,血糖降至13.9mmol/L,改輸5%葡萄糖+胰島素
C.積極補(bǔ)堿,盡快糾正酸中毒
D.嚴(yán)密觀察血鈉,防治高血鈉
E.查找感染灶,積極治療感染
最新試題
對(duì)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng),說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
已接受小劑量胰島素治療,尿量較多,飲食差,可能合并()。
此時(shí)應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()。
此時(shí)患者HbAIC(糖基化血紅蛋白)8.7%,推測(cè)患者血糖水平持續(xù)增高至少多少時(shí)間()。
最可能的是()。
以下治療原則對(duì)此患者正確的是()。
為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做多種實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是不必要的()。
目前出現(xiàn)的癥狀應(yīng)該考慮為()。
最可能的診斷為()。
判斷患者3個(gè)月的血糖控制情況的指標(biāo)是()。