單項(xiàng)選擇題女，40歲，因“頭暈、失眠、易煩躁3個(gè)月”來(lái)診，查：身高155cm，體重70kg，血壓165/90mmHg，向心性肥胖體型，滿月臉，顏面呈暗紅色，下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見(jiàn)紫紅色條紋。此患者首先應(yīng)考慮作何檢查()

A．血ACTH測(cè)定
B．顱腦CT或MRI
C．血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定
D．小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)檢測(cè)對(duì)鑒別原發(fā)性醛固酮增多癥和繼發(fā)性醛固酮增多癥最有價(jià)值()

A．立臥位醛固酮及腎素-血管緊張素Ⅱ測(cè)定
B．螺內(nèi)酯試驗(yàn)
C．低鈉試驗(yàn)
D．高鈉試驗(yàn)
E．血漿18-羥皮質(zhì)酮測(cè)定

2.單項(xiàng)選擇題下列哪種臨床表現(xiàn)在Cushing綜合征患者中少見(jiàn)()

A．向心性肥胖
B．高血壓
C．高血糖
D．膽固醇明顯增高
E．骨質(zhì)疏松

3.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)檢查用來(lái)鑒別Cushing病和腎上腺皮質(zhì)癌最有意義()

A．血皮質(zhì)醇測(cè)定
B．尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
C．尿17-羥測(cè)定
D．小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

5.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)試驗(yàn)中，哪一項(xiàng)鑒別Cushing綜合征與肥胖癥較好()

A．小劑量地塞米松試驗(yàn)
B．大劑量地塞米松試驗(yàn)
C．CRH興奮試驗(yàn)
D．ACTH興奮試驗(yàn)
E．美替拉酮試驗(yàn)

最新試題

皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)主要考慮的診斷有（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步處理包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常，對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

初步診斷應(yīng)考慮（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者急需的化驗(yàn)檢查是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

這一結(jié)果提示（提示：巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL（ng/ml）12.5196.212.514.412.4ACTH（pg/ml）122133116112110）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

根據(jù)現(xiàn)有條件，可能的診斷有（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

目前此患者的最佳治療是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：ACTH250pg/ml，Cor80.04nmol/L，24h尿Cor40μg；血鈉130mmol/L，鉀4.2mmol/L，氯98mmol/L；空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)明顯異常。MRI：蝶鞍形態(tài)正常。）（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是（提示：患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療，癥狀無(wú)明顯緩解。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題