單項(xiàng)選擇題中年男性,肥胖癥,伴高血壓,糖耐量減低,尿皮質(zhì)醇、17-羥排泄量增高,但可被小劑量地塞米松所抑制。診斷可能是()

A.Cushing病
B.甲減
C.糖尿病
D.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
E.單純性肥胖癥


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1.單項(xiàng)選擇題中年男性,皮質(zhì)醇增多癥患者。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿ACTH↑,血、尿皮質(zhì)醇↑,小劑量及大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不能被抑制。病因診斷考慮()

A.Cushing病
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)癌
D.異位ACTH綜合征
E.長期大量使用糖皮質(zhì)激素

2.單項(xiàng)選擇題中年女性,反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性癱瘓,伴夜尿多、口渴、多飲。入院檢查:BP160/100mmHg,血鉀3.0mmol/L,醛固酮高而腎素、血管緊張素Ⅱ低。診斷考慮()

A.繼發(fā)性醛固酮增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.Cushing綜合征
D.假性鹽皮質(zhì)激素過多綜合征
E.1iddle綜合征

3.單項(xiàng)選擇題中年女性,同時(shí)有高血壓及低血鉀,診斷考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。哪項(xiàng)檢查最有助于診斷()

A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
B.低鈉、高鈉試驗(yàn)
C.地塞米松抑制試驗(yàn)
D.賽庚啶試驗(yàn)
E.血漿醛固酮濃度變化

4.單項(xiàng)選擇題Cushing綜合征可被大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制,而不被小劑量地塞米松所抑制,病因最可能為()

A.腎上腺腺瘤
B.不依賴ACTH的腎上腺雙側(cè)小節(jié)結(jié)性
C.Cushing病
D.不依賴ACTH的腎上腺大結(jié)節(jié)性
E.異位ACTH綜合征

5.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危像時(shí),首選下列哪一項(xiàng)措施控制血壓()

A.靜滴硝普鈉
B.舌下含服硝苯地平
C.靜脈緩慢推注酚妥拉明
D.靜滴硝酸甘油
E.靜脈注射速尿

最新試題

若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)用下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

初步診斷應(yīng)考慮()。

題型:多項(xiàng)選擇題

第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題