判斷題甲狀旁腺功能減退患者由于缺乏PTH引起廣泛骨吸收脫鈣等改變,嚴(yán)重時(shí)可形成纖維囊性骨炎(棕色瘤)。

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4.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的說法,正確的有()

A.本病多見于20~50歲的成年人,40歲以后發(fā)病率顯著增加
B.男性多于女性
C.起病緩慢,臨床表現(xiàn)可多種多樣,可被誤診為神經(jīng)癥或原發(fā)性神經(jīng)肌肉疾病
D.給予外源性PTH后,尿磷與尿cAMP增加有助于本病的診斷
E.外科手術(shù)是治療本病唯一有確切效果的措施

5.多項(xiàng)選擇題下列組合中,哪幾項(xiàng)正確的?()

A.假性甲狀旁腺功能減退癥——血中PTH下降
B.Ne1son綜合征——血中ACTH增加
C.席漢氏綜合征——血中GH下降
D.原發(fā)性甲減——血中TSH增加
E.Graves病——血中TH增加

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Chvostek征及Trousseau征

題型:名詞解釋

嚴(yán)重低鎂血癥可暫時(shí)性抑制PTH分泌,引起可逆的甲旁減。

題型:判斷題

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的主要臨床表現(xiàn)為______、______、______與______。繼發(fā)性甲狀旁腺功能毒避癥是由于各種原因所致的______,刺激甲狀旁腺分泌過多PTH,常見于_______、________。

題型:填空題

若患者同時(shí)檢查骨密度示有骨質(zhì)疏松,可排除下列哪項(xiàng)疾病()

題型:單項(xiàng)選擇題

假性甲旁亢是由于各種原因所致的低鈣血癥,刺激甲狀旁腺,使之肥大,分泌過多PTH所致。

題型:判斷題

甲狀旁腺功能減退癥的診斷依據(jù)?

題型:問答題

外科手術(shù)是治療甲旁亢患者唯一有確切效果的措施,故原則上應(yīng)手術(shù)治療。

題型:判斷題

甲旁亢患者血清鈣>2.75mg/L時(shí)稱高鈣危像,嚴(yán)重威脅生命,應(yīng)緊急處理。

題型:判斷題

患者,女,23歲,因厭食、惡心、嘔吐、頑固性便秘、煩渴多尿、精神不安、失眠1年,右腰部及雙下肢因疼痛,不能站立、行走困難半年而入院。查體:T6.4℃,P72次/分,R22次/分,BP106/60mmHg。扶拐走路,神清,軟弱,甲狀腺不大,心肺及肝脾無異常,四肢及肩胛骨肌稍萎縮,肌張力差,周身骨均有壓叩痛,生理反射遲鈍,未引出病理反射。輔助檢查:三大常規(guī)除尿有RBC(+),蛋白(+)外均正常;血生化:血堿性磷酸酶56.4U/L,Cr140μmol/L,BUN16mmol/L,多次血鈣檢查2.25~3.2mmol/L,血磷0.7~0.8mmol/L,血鎂0.8~1.0mmol/L。低鈣飲食3天后尿鈣8mmol/L/24小時(shí)。X線:四肢骨、脊柱、骨盆均顯示骨質(zhì)疏松,右股骨上方可見纖維囊性骨炎,肋骨右多發(fā)性陳舊性骨折,左腎結(jié)石,右輸尿管多發(fā)性結(jié)石;牙槽硬板骨吸收。血iPTH結(jié)果:54pg/ml(正常為23.5±0.12);CT掃描示右甲狀腺后有1cm×1cm大小影。請分析:(1)診斷及其依據(jù)?(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別?(3)治療原則?

題型:問答題

繼發(fā)性甲旁亢是指某些惡性腫瘤分泌類PTH多肽物質(zhì),致高鈣血癥。

題型:判斷題