女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。
若該患者血漿ACTH及性激素濃度均高于正常,但無色素沉著,下列哪種診斷可能性大()
A.單純性肥胖
B.腎上腺皮質(zhì)增生
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.異位ACTH綜合征
E.腎上腺皮質(zhì)癌
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女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。
下列何項(xiàng)檢查不能用于鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腺瘤()
A.垂體蝶鞍拍照
B.血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
C.甲吡酮試驗(yàn)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
女,35歲,身高155cm,體重70kg,體檢:血壓160/90mmHg,腹壁可見紫紋。
首先應(yīng)考慮的檢查項(xiàng)目是()
A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
B.血漿CRF測(cè)定
C.血漿ACTH測(cè)定
D.地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)
某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
下列各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果中提示應(yīng)行垂體MRI檢查的是()
A.OGTT有兩點(diǎn)異常
B.尿24小時(shí)游離皮質(zhì)醇升高
C.血中皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂
D.皮質(zhì)醇水平升高,不被小、大劑量地塞米松抑制
E.皮質(zhì)醇水平升高,不被小劑量地塞米松抑制
某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
若為35歲女性,詢問病史時(shí)最應(yīng)注意的是()
A.是否使用糖皮質(zhì)激素
B.是否使用利尿劑
C.月經(jīng)情況及是否長(zhǎng)期使用避孕藥
D.飲食和體力活動(dòng)史
E.肥胖癥和糖尿病家族史
某患者以肥胖就診,血壓160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()
A.高血壓病合并肺部感染
B.糖尿病合并肺部感染
C.糖尿病、肺癌
D.肺癌、異位內(nèi)分泌綜合征
E.高血壓病、支氣管擴(kuò)張
最新試題
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。
初步診斷應(yīng)考慮()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。