問答題女,15歲,發(fā)現(xiàn)頸部增粗1個(gè)月。無怕熱、多汗、心慌、消瘦等不適,食欲可。查體:T:36.5℃,P:70次/分,甲狀腺二度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無壓痛,未聞及血管雜音,心率70次/分,律齊,未聞及病理性雜音,雙手平伸未見細(xì)震顫。輔助檢查:FT3 3.1pg/ml(2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T4 1.2ng/dl(0.89~1.80ng/dl),STSH2.3mIU/L(0.35~5.5mIU/L)。請分析:(1)診斷及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別?(3)治療原則是什么?
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根據(jù)上述提示,患者還應(yīng)進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
行診斷性試驗(yàn)的藥物是(提示:考慮到患者病史長,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是(提示患者TT33.65ng/L(正常值0.92~2.79ng/L),TT4280μg/L(正常值58~140μg/L)。)()。
題型:單項(xiàng)選擇題
初步考慮頸部增粗的原因可能包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
假如確診為先天性性腺發(fā)育不全,還需要排除的疾病是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的診斷、處理和隨診項(xiàng)目分別是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
目前可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是(提示:給予L-T325μg,3次/d×1周,進(jìn)行治療性診斷試驗(yàn)。)()。
題型:單項(xiàng)選擇題
參照EUGOGO指南,當(dāng)前的治療措施是()。
題型:多項(xiàng)選擇題