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問答題患者，女，53歲。因車禍引起左下肢外傷大出血，急診治療，遵醫(yī)囑輸全血400ml。滴入10分鐘左右，患者主訴腰背部劇烈疼痛，體溫37.3℃，脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓12.67/9.3kPa(95/65mmHg)。請問：(1)患者可能發(fā)生了什么情況?(2)如何處理(要點)?

參考答案： (1)可能發(fā)生了溶血反應。
(2)處理要點：①立即停止輸血，通知醫(yī)生。保留余血，采血標本送檢重做血型鑒定和交叉...

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1.問答題 患者，男，25歲，在高處作業(yè)時不慎墜地。急診入院，初步診斷：脾破裂，出血性休克。檢查：血壓9/6kPa，心率120次/分，脈搏弱，面色蒼白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁動不安。醫(yī)囑：立即輸血200ml。請問：
當輸血約輸入15ml左右時患者突然出現(xiàn)發(fā)冷、顫抖、胸悶、腰痛酸痛、四肢麻木的癥狀，護士應將如何處理?

參考答案：處理：①立即停止輸血，并保留余血和病員血標本送化驗室作血型鑒定和交叉試驗，并通知醫(yī)生；②雙側腎周圍神經(jīng)封閉，用熱水袋敷雙...

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2.問答題 患者，男，25歲，在高處作業(yè)時不慎墜地。急診入院，初步診斷：脾破裂，出血性休克。檢查：血壓9/6kPa，心率120次/分，脈搏弱，面色蒼白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁動不安。醫(yī)囑：立即輸血200ml。請問：
該患者輸血的目的是什么?輸血前需要做哪些準備工作?

參考答案：目的是補充血容量，增加心排出量，提升血壓，促進循環(huán)，糾正休克，以便進一步搶救治療。
輸血前準備工作：①抽取血...

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3.問答題請回答頸外靜脈穿刺、鎖骨下靜脈穿刺的定位方法。

參考答案：(1)頸外靜脈穿刺定位方法：取下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線之上1/3處，頸外靜脈外緣為頸外靜脈穿刺點。
(2)鎖骨...

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4.問答題輸血中的三查、八對內(nèi)容是什么?

參考答案：(1)三查是指：查血液的有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置；
(2)八對是指：病室床號、姓名、住院號、血型、交叉配血試...

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5.問答題簡述輸血中發(fā)熱反應的預防及處理措施。

參考答案：(1)發(fā)熱反應預防：有效去除致熱源，嚴格執(zhí)行無菌操作。
(2)發(fā)熱反應處理：①反應輕者，減慢輸血速度；反應重者...

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