一病例:實(shí)驗(yàn)室檢查T(mén)T240ng/dl,TT17μg/dl,甲狀腺核素掃描呈熱結(jié)節(jié)。
此病人最可能的診斷是()
A.橋本甲狀腺炎
B.甲狀腺瘤伴甲亢
C.甲狀腺囊腫
D.甲狀腺癌
E.碘甲亢
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女性,31歲,孕3個(gè)月,2個(gè)月以來(lái)自覺(jué)消瘦、易饑、心悸、多汗。輕度突眼,甲狀腺二度腫大,質(zhì)軟,無(wú)震顫,未聞及血管雜音,心肺腹未見(jiàn)明顯異常。
該患者治療應(yīng)注意()
A.抗甲狀腺藥量稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平,避免應(yīng)用心得安類(lèi)藥物
B.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,無(wú)特殊
C.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能與正常人相似,可應(yīng)用小劑量心得安類(lèi)藥物
D.抗甲狀腺藥量稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平,避免應(yīng)用心得安類(lèi)藥物
E.抗甲狀腺藥量稍大,可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲減
女性,31歲,孕3個(gè)月,2個(gè)月以來(lái)自覺(jué)消瘦、易饑、心悸、多汗。輕度突眼,甲狀腺二度腫大,質(zhì)軟,無(wú)震顫,未聞及血管雜音,心肺腹未見(jiàn)明顯異常。
如患者要求手術(shù)治療,應(yīng)選擇以下方案()
A.先用他巴唑控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠6~9個(gè)月手術(shù)
B.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠6~9月手術(shù)
C.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
D.先用他巴唑控制病情至癥狀控制,心率<80次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
E.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<80次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
女性,31歲,孕3個(gè)月,2個(gè)月以來(lái)自覺(jué)消瘦、易饑、心悸、多汗。輕度突眼,甲狀腺二度腫大,質(zhì)軟,無(wú)震顫,未聞及血管雜音,心肺腹未見(jiàn)明顯異常。
確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.FT3、FT4
B.TRH興奮試驗(yàn)
C.TT3、TT4
D.甲狀腺(131)I攝取率
E.sTSH
患者女性,32歲,懷孕4個(gè)月,低熱,納亢。測(cè)T240ng/dl,T18μg/dl。
對(duì)此病人不可進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理()
A.定期在內(nèi)科、產(chǎn)科門(mén)診檢查
B.定期測(cè)定血清FT和FT
C.甲亢癥狀控制加用小劑量甲狀腺片
D.分娩前1個(gè)月,停服抗甲狀腺藥物,改用心得安
E.立即終止妊娠
患者女性,32歲,懷孕4個(gè)月,低熱,納亢。測(cè)T240ng/dl,T18μg/dl。
此病人的治療首選方案為()
A.抗甲狀腺藥物
B.手術(shù)
C.(131)I治療
D.心得安
E.抗甲狀腺藥物+甲狀腺片
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括(提示:甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,質(zhì)地中等硬度、表面光滑,無(wú)壓痛和觸痛、雜音及震顫;HR92次/min,律齊;雙手細(xì)顫,無(wú)突眼,各眼征陰性,無(wú)脛前黏液性水腫及皮損。)()。
關(guān)于進(jìn)一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。
術(shù)后患者的治療措施為(提示:術(shù)后病理顯示甲狀腺乳頭狀癌,右2.0cm,左0.8cm。)()。
根據(jù)上述提示,患者還應(yīng)進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()。
參照EUGOGO指南,當(dāng)前的治療措施是()。
該患者的治療原則為()。
就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時(shí)有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。
初步考慮頸部增粗的原因可能包括()。
最可能的診斷是(提示患者TT33.65ng/L(正常值0.92~2.79ng/L),TT4280μg/L(正常值58~140μg/L)。)()。
患者目前眼病活動(dòng)度分級(jí)(EUGOGO7分法)是()。