單項(xiàng)選擇題有關(guān)惡性胸腔積液的說法,正確的是()。

A.與腫瘤分期無關(guān)
B.胸液檢查時(shí)ADA常顯著升高
C.大多數(shù)患者仍有手術(shù)治療機(jī)會(huì)
D.大量胸液時(shí)需反復(fù)抽胸液緩解壓迫癥狀
E.胸液檢查一定為滲出液


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)氣胸合并縱隔氣腫的說法中錯(cuò)誤的是()。

A.多見于張氣性氣胸
B.可有胸骨后疼痛、干咳、呼吸困難等癥狀
C.嚴(yán)重患者有發(fā)紺、心動(dòng)過速、血壓升高等體征
D.診斷主要依靠X線檢查
E.查體可有Hamman征

2.單項(xiàng)選擇題自發(fā)性氣胸的處理中正確的是()。

A.氣胸量小于20%者均不必抽氣減壓,待其自然吸收
B.氣胸量不大者可適當(dāng)活動(dòng)
C.給氧、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
D.給予強(qiáng)心劑
E.給予抗生素預(yù)防感染

3.單項(xiàng)選擇題下列氣胸情況常采取保守治療的是()。

A.肺壓縮20%的慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者
B.肺壓縮40%的外傷性氣胸
C.肺壓縮20%的閉合性氣胸,癥狀較輕者
D.肺壓縮20%,血?dú)夥治鲲@示PaO255mmHg的氣胸患者
E.肺壓縮20%的70歲患者,覺氣促、胸悶

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)最符合癌性胸膜炎胸腔積液的表現(xiàn)()。

A.大量胸腔積液
B.伴有發(fā)熱
C.胸痛呈持續(xù)性
D.年齡大
E.血性胸腔積液

5.單項(xiàng)選擇題結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,發(fā)生結(jié)核性滲出性胸膜炎,主要是由于()。

A.機(jī)體免疫力低下
B.結(jié)核桿菌侵入時(shí),機(jī)體處于高過敏狀態(tài)
C.結(jié)核桿菌侵入時(shí),機(jī)體缺乏變態(tài)反應(yīng)
D.進(jìn)入胸膜耐藥的結(jié)核菌數(shù)量過多
E.巨噬細(xì)胞吞噬能力減弱

6.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性胸腔積液的病因中診斷最有價(jià)值的是()。

A.胸腔積液PCR-TB-DNA陽性
B.超聲波檢查胸腔內(nèi)有積液
C.X線胸片發(fā)現(xiàn)胸部上緣外高內(nèi)低弧形致密影
D.痰檢抗酸桿菌陽性
E.PPD皮試(1:10000)陽性

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于氣胸與肺大皰的區(qū)別中錯(cuò)誤的是()。

A.X線肺大皰為圓形透光區(qū),大皰邊緣看不到氣胸線
B.肺大皰一般無突然加重的呼吸困難及胸痛
C.兩者處理上均應(yīng)予穿刺抽氣
D.肺大皰內(nèi)有細(xì)小的條紋理,而氣胸的胸外側(cè)呈透光帶,其中無肺紋理
E.肺大皰內(nèi)的壓力與大氣壓相仿,而氣胸隨臨床類型不同而胸膜腔內(nèi)壓不同

8.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎與惡性胸腔積液最主要的鑒別是()。

A.胸腔積液常規(guī)及細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查
B.是否為血性胸腔積液
C.胸腔積液增長速度
D.肺內(nèi)有無結(jié)核病灶
E.全身中毒癥狀的輕重

9.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于X線胸片檢查對氣胸的判斷,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.可以見到氣胸線
B.側(cè)胸壁至肺邊緣距離為1cm時(shí),大約壓縮25%
C.側(cè)胸壁至肺邊緣距離為2cm時(shí),大約壓縮50%
D.X線是判斷氣胸患者治療后是否復(fù)張的重要方法
E.X線對氣胸與肺大皰的鑒別非常有幫助

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于化學(xué)性胸膜固定術(shù),錯(cuò)誤的是()

A.作用機(jī)制是產(chǎn)生無菌性胸膜炎癥而使兩層胸膜粘連
B.常用的粘連劑有四環(huán)素、滑石粉
C.氣胸治療后久不復(fù)張的患者是主要的使用指征
D.可用于惡性胸腔積液患者
E.注入粘連劑前應(yīng)予利多卡因麻醉胸膜

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提示:胸片示:右肺中葉大片狀實(shí)變影,血常規(guī)示:WBC:14.2×109/L,N:84%,心臟超聲:右室流出道31mm提問:目前作何診斷()。

題型:多項(xiàng)選擇題

在機(jī)械通氣過程中,痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌,此時(shí)應(yīng)選用的抗生素為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:血?dú)猓篜aCO2:50mmHg,PaO2:50mmHg,WBC10.1×10/L。提問:判定該病人病情嚴(yán)重的最主要的指標(biāo)是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

通過控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時(shí),同時(shí)加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情無明顯變化。下一步緊急處理應(yīng)是下列哪項(xiàng)()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

給予患者抗感染治療,主要應(yīng)覆蓋的細(xì)菌譜為()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:血?dú)夥治鯬H:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO3-:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

其原因最可能為()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者入院后應(yīng)首先采取的措施為()

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題