單項(xiàng)選擇題女性,29歲,右胸痛2周,伴發(fā)熱38.5℃,有干咳。胸痛開(kāi)始為尖銳針刺樣,深呼吸時(shí)及咳嗽時(shí)加劇。近3天覺(jué)胸痛減輕,但活動(dòng)后有氣促。體檢右下肺呼吸音減低,叩診濁音??赡艿脑\斷是()

A.大葉性肺炎
B.右側(cè)氣胸
C.肺梗塞
D.右側(cè)胸腔積液
E.肝膿腫


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1.單項(xiàng)選擇題閉合性氣胸肺臟壓縮大于多少需要穿刺排氣()。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%

2.單項(xiàng)選擇題特發(fā)性氣胸的發(fā)生機(jī)制是()。

A.胸膜下肺大皰破裂
B.肺組織壞死,造成細(xì)支氣管和胸膜腔相通
C.胸腔內(nèi)負(fù)壓增加
D.機(jī)械通氣
E.創(chuàng)傷

3.單項(xiàng)選擇題診斷縱隔氣腫的主要依據(jù)是()。

A.有氣胸病史
B.胸部有皮下捻發(fā)感
C.心尖部可聞及與心搏同步的氣泡破裂音
D.有胸骨后疼痛、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀
E.X線在縱隔旁可見(jiàn)透光帶

4.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎中量胸腔積液患者,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤()。

A.用INH+SM抗結(jié)核治療
B.潑尼松20mg/d口服
C.胸穿抽液1~2次/周,抽后胸內(nèi)注入雷米封
D.抽胸腔積液后胸內(nèi)注入激素
E.每天抽液至少一次,盡快把胸腔積液抽干凈,或作閉式引流

5.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)措施可以預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)()。

A.抗生素預(yù)防性使用
B.胸腔持續(xù)閉式負(fù)壓吸引
C.長(zhǎng)期低流量氧療
D.長(zhǎng)期臥床休息
E.化學(xué)性胸膜固定術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于結(jié)核性胸膜炎患者與癌性胸膜炎的鑒別診斷,下列哪項(xiàng)最重要()。

A.血性滲出液
B.胸腔積液生長(zhǎng)速度很快
C.劇烈胸痛
D.胸腔積液CEA>10μg/L
E.細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)結(jié)果

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于氣胸的病因中說(shuō)法正確的是()。

A.原發(fā)性自發(fā)性氣胸是自發(fā)性氣胸中最常見(jiàn)的類型
B.自發(fā)性氣胸常無(wú)基礎(chǔ)肺部疾病
C.月經(jīng)性氣胸常由于患者劇烈運(yùn)動(dòng)造成
D.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病及肺結(jié)核
E.從低壓環(huán)境突然進(jìn)入高壓環(huán)境易發(fā)生氣胸

8.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)關(guān)于原發(fā)性氣胸的描述是正確的()。

A.多見(jiàn)于矮胖體型男性
B.多見(jiàn)于年輕女性
C.多見(jiàn)于中老年
D.多由于胸膜下肺大皰破裂
E.多繼發(fā)于肺結(jié)核

9.單項(xiàng)選擇題診斷張力性氣胸的確切依據(jù)是()。

A.患者明顯呼吸困難、煩躁不安、不能平臥
B.伴有廣泛皮下氣腫
C.查體患側(cè)胸廓較飽滿,氣管向健側(cè)偏移
D.胸膜腔穿刺測(cè)壓為較高正壓,且抽氣后胸膜腔內(nèi)壓迅速?gòu)?fù)升
E.X線檢查提示縱隔及心臟向健側(cè)偏移

10.單項(xiàng)選擇題下列可能引起縱隔撲動(dòng)的是()。

A.閉合性氣胸
B.張力性氣胸
C.閉合性血?dú)庑?br /> D.創(chuàng)傷性開(kāi)放性氣胸
E.自發(fā)性氣胸

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根據(jù)上述血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,應(yīng)屬于哪種類型的酸堿失衡()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:一天后復(fù)查血?dú)猓篜aCO2:88mmHg,PaO2:32mmHg。提問(wèn):該患應(yīng)立即采取的治療措施主要為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于本例采用PEEP治療的目的,下列哪項(xiàng)不正確()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

通過(guò)控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時(shí),同時(shí)加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情無(wú)明顯變化。下一步緊急處理應(yīng)是下列哪項(xiàng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此病人最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:血?dú)猓篜aCO2:50mmHg,PaO2:50mmHg,WBC10.1×10/L。提問(wèn):判定該病人病情嚴(yán)重的最主要的指標(biāo)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者入院后應(yīng)首先采取的措施為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,下一步應(yīng)作的檢查是下列哪一項(xiàng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在機(jī)械通氣過(guò)程中,痰培養(yǎng)提示銅綠假單胞菌,此時(shí)應(yīng)選用的抗生素為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題