女，24歲，胸痛、背脹10多天，胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī)：比重1.018，蛋白質(zhì)34g/L，Rivalta(+)，細(xì)胞總數(shù)500×10/L，淋巴細(xì)胞70%，乳酸脫氫酶350IU/L
上述病人在處理時因抽液過快，使胸腔壓力驟減，發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫。治療中下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?)
A．立即給氧
B．使用皮質(zhì)激素
C．注意糾正酸堿失衡
D．注射呋噻米
E．迅速輸注大量糖、鹽水
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女，24歲，胸痛、背脹10多天，胸部透視有胸腔積液。胸腔積液常規(guī)：比重1.018，蛋白質(zhì)34g/L，Rivalta(+)，細(xì)胞總數(shù)500×10/L，淋巴細(xì)胞70%，乳酸脫氫酶350IU/L
診斷應(yīng)考慮為()
A．結(jié)核性胸腔積液
B．血性胸腔積液
C．化膿性胸膜炎胸腔積液
D．漏出性胸腔積液
E．癌性胸腔積液
女性，53歲。慢性咳嗽，咳痰20余年，活動后氣短5年，診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年，一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼吸困難加重，聽診右肺呼吸音明顯減弱。
為明確診斷，首選的檢查方法是()
A．胸部CT
B．肺功能檢查
C．X線胸片檢查
D．胸腔內(nèi)測壓
E．血?dú)夥治?/p>
女性，53歲。慢性咳嗽，咳痰20余年，活動后氣短5年，診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年，一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼吸困難加重，聽診右肺呼吸音明顯減弱。
最可能的原因是()
A．發(fā)生呼吸衰竭
B．急性左心衰
C．急性心梗
D．自發(fā)性氣胸
E．肺動脈栓塞
男性，75歲，吸煙史10余年，反復(fù)咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸腔積液，ADA為20U/L。
下列哪項檢查對病因診斷最有價值()
A．胸腔積液檢查
B．結(jié)核菌素試驗
C．痰細(xì)菌學(xué)檢查
D．胸部B超
E．血沉
男性，75歲，吸煙史10余年，反復(fù)咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸腔積液，ADA為20U/L。
其原因最可能為()
A．結(jié)核性胸膜炎
B．惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
C．結(jié)締組織病
D．肝硬化
E．心力衰竭
女，38歲，發(fā)熱伴胸痛7天，氣急3天。體檢：右側(cè)胸廓飽滿，語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音減弱。
為明確診斷首選的檢查是()
A．結(jié)核菌素試驗
B．血沉
C．痰細(xì)菌學(xué)檢查
D．胸部B超
E．胸部X線
女，38歲，發(fā)熱伴胸痛7天，氣急3天。體檢：右側(cè)胸廓飽滿，語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音減弱。
該患者最可能的診斷是()
A．肺癌
B．大葉性肺炎
C．肺氣腫
D．右側(cè)胸腔積液
E．右側(cè)胸膜增厚
男性，14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊。
為緩解患者上述癥狀，最佳緊急處理為()
A．氧療
B．抗生素治療
C．給予鎮(zhèn)靜劑
D．抽氣減壓
E．給予強(qiáng)心劑
男性，14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊。
對上述患者，為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()
A．血常規(guī)
B．胸片
C．胸部B超
D．胸部CT
E．胸部磁共振
男性，14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神志清楚，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸26次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊。
最可能的診斷是()
A．心絞痛
B．胸膜炎
C．帶狀皰疹
D．自發(fā)性氣胸
E．肋間神經(jīng)炎
最新試題
結(jié)核性胸腔積液應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的指針是__________和__________。
關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的治療，下列哪項不恰當(dāng)()
女性，30歲，突起高熱，胸痛，咳鐵銹色痰，左下肺實變征。X線胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160萬U，3次／d，5天后仍不退，且左胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查哪項最重要（）。
對胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味混濁液體，此時應(yīng)對胸液作何檢查以明確病因（）。
結(jié)核性胸膜炎時，糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用原則是()
結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是（）。
男性，32歲。既往有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，口服激素治病，因發(fā)熱，胸痛，氣急逐漸加重半個月入院，胸水為草黃色，李凡他試驗（＋），比重1.024，白細(xì)胞300×106／L，淋巴細(xì)胞60%，X線胸片右胸腔中等量積液，右肺門淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）。
男性，25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3＋天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液，細(xì)胞分類單核細(xì)胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項檢查的支持（）。
支氣管哮喘患者，25歲，男性，突感劇烈胸痛，呼吸困難，紫紺，首選應(yīng)考慮（）。
閉合性氣胸，積氣量小于該側(cè)胸腔容積百分之幾時不須抽氣（）。