配伍題女性,32歲,發(fā)熱、胸痛10天,伴呼吸困難2天,查體心影增大,B超心包腔大量積液,PPD強(qiáng)陽性。應(yīng)考慮()|女性,37歲,低熱1個月,體溫38℃,伴關(guān)節(jié)疼痛,呼吸困難,皮膚有環(huán)形紅斑,血沉50mm/h,抗鏈“O”800U以上,查體心影增大,B超示心包積液。應(yīng)考慮()|男性,45歲,心前區(qū)不適1個月,病初曾有發(fā)熱38℃,伴乏力、消瘦,查體:BP110/75mmHg,心率100次/分,心音遙遠(yuǎn)。PPD(+++),心包積液為血性滲出液,抗結(jié)核抗體陽性,抗結(jié)核治療3個月后心包積液未見明顯吸收。胸部CT示心包膜不均勻增厚,無心包縮窄表現(xiàn)。應(yīng)考慮()
A.風(fēng)濕性心包炎
B.結(jié)核性心包炎
C.原發(fā)于心包的間皮瘤
D.心肌病
E.化膿性心包炎
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1.配伍題女性,29歲,高熱3天,伴頭痛、惡心、嘔吐,無頭暈。查體:血壓100/60mmHg,頸強(qiáng)直,病理反射陰性,腦脊液壓力290mmH0,葡萄糖2.7mmol/L,蛋白及氯化物正常,未經(jīng)特殊治療,10天后癥狀逐漸緩解,腦脊液化驗正常。應(yīng)考慮()男性,40歲,間斷頭痛3個月,頭痛劇烈時可伴嘔吐,無發(fā)熱、乏力、盜汗等不適,近1周來頭痛癥狀加重,伴復(fù)視,腦脊液化驗:糖、氯化物正常,蛋白質(zhì)60mg/dl,細(xì)胞數(shù)O.6×10/L,PPD(+),腦脊液ADA3U/L,抗結(jié)核抗抗體陰性。應(yīng)考慮()
A.腦腫瘤
B.病毒性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.隱球菌性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎
2.配伍題抗結(jié)核藥物中能通過血-腦脊液屏障的藥物是()利福平可加速上述哪種藥物的代謝()上述哪種藥物間歇用藥最易發(fā)生過敏反應(yīng)()上述哪種藥物在初治結(jié)核患者中易引起類氏反應(yīng)(暫時性惡化)()
A.異煙肼、吡嗪酰胺
B.左旋氧氟沙星
C.鏈霉素
D.糖皮質(zhì)激素
E.利福平
3.配伍題男性,62歲,間斷痰中帶血4個月,加重伴胸悶、氣短1個月,體重下降,伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛,胸片:右肺中野團(tuán)塊影,邊緣呈分葉狀,右側(cè)第五前肋以下呈致密影,右側(cè)肋膈角消失。B超示右側(cè)胸腔少量積液。最可能的診斷是()女性,40歲,10天前左下肢曾有癤腫,3天前始發(fā)熱39℃,伴寒戰(zhàn),咳嗽明顯,咳膿痰,查體雙肺可聞及濕性啰音。胸片雙肺散在片狀影,內(nèi)有多個小空洞伴液平。最可能的診斷是()男性,24歲,發(fā)熱3天,體溫38℃,伴胸痛,疼痛與呼吸有關(guān),咳嗽時加重,查體右下肺可聞及胸膜摩擦音。應(yīng)考慮()
A.干性胸膜炎
B.胸膜間皮瘤
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺癌、胸膜轉(zhuǎn)移
E.肺炎支原體肺炎
5.配伍題女性,25歲,低熱、盜汗、乏力,胸片可見右上肺密度不均陰影,為明確是否存在空洞,采取的檢查是()男性,30歲,診斷肺結(jié)核,為了解是否有傳染性,選擇的檢查是()男性,45歲,發(fā)熱,咳嗽。胸片示片狀影,抗感染治療2周后,采取的措施是()女性,31歲,有結(jié)核病患者的密切接觸史,胸片正常,還可采取的輔助檢查為()
A.痰涂片找結(jié)核菌
B.復(fù)查胸片
C.PPD試驗
D.支氣管鏡刷檢和灌洗液找結(jié)核菌
E.胸部多層CT