單項(xiàng)選擇題

男性,42歲,確診肺結(jié)核并行抗結(jié)核治療5個(gè)月,采用異煙肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,強(qiáng)直,活動(dòng)受限。

出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的原因是()

A.吡嗪酰胺所致的痛風(fēng)樣關(guān)節(jié)炎
B.乙胺丁醇代謝障礙
C.異煙肼的不良反應(yīng)
D.利福平干擾RNA合成反應(yīng)
E.未加用利尿劑


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1.單項(xiàng)選擇題

女性,16歲,乏力,盜汗,咳嗽,間斷咯血20天胸片示右肺尖后段斑片狀陰影,診斷為肺結(jié)核,其母親患肺結(jié)核多年未愈。

經(jīng)正確合理化療、如病情仍不能控制并出現(xiàn)惡化其最應(yīng)考慮的原因是()

A.出現(xiàn)耐藥、耐多藥,或非結(jié)核分枝桿菌感染
B.因未接種卡介苗
C.因未提高藥物劑量
D.未住院治療
E.未加用激素治療

2.單項(xiàng)選擇題

女性,16歲,乏力,盜汗,咳嗽,間斷咯血20天胸片示右肺尖后段斑片狀陰影,診斷為肺結(jié)核,其母親患肺結(jié)核多年未愈。

最需要做的處理是()

A.照X線胸片,胸部CT
B.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)
C.給予含異煙肼,吡嗪酰胺,利福平為核心的化療方案治療
D.痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn),同時(shí)予以吡嗪酰胺,利福平,鏈霉素
E.等待藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果制訂方案給予治療

3.單項(xiàng)選擇題

男性,30歲,因低熱,咳嗽,咳痰半年檢查后確診為肺結(jié)核,即行4個(gè)月異煙肼、鏈霉素,利福平治療而病情好轉(zhuǎn),5年來(lái)每于咯血時(shí)便采用異煙肼、鏈霉素或異煙肼、利福平,乙胺丁醇治療,近2個(gè)月來(lái)每日發(fā)熱,體溫38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X線提示兩肺病變?cè)龆啵霈F(xiàn)空洞。

此病例應(yīng)采用何種措施進(jìn)行治療()

A.制定含2種敏感藥或從未用過(guò)的抗結(jié)核藥組成新方案正規(guī)治療,并依據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果及時(shí)調(diào)整用藥
B.外科會(huì)診,手術(shù)治療
C.化療加手術(shù)治療,DOTS管理
D.支氣管鏡抗結(jié)核藥物介入治療
E.繼續(xù)原方案加大藥物劑量治療

5.單項(xiàng)選擇題

男,26歲,行胸腔穿刺抽液,當(dāng)抽取草黃色液體30ml時(shí),患者突感頭暈心悸,臉色蒼白,四肢涼,脈細(xì)弱。

此時(shí)應(yīng)立即給予的處理是()

A.胸穿抽氣
B.皮下注射0.1%腎上腺素
C.停止抽液,平臥觀察血壓
D.高濃度吸氧
E.靜脈推注毛花苷C