女性,35歲,發(fā)熱伴右側胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側第3前肋以下呈大片致密影,右側肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
解決患者因胸腔積液所致呼吸困難,最有效的治療措施是()
A.使用強效利尿劑
B.抗結核治療
C.立即胸腔穿刺抽液
D.使用糖皮質激素
E.高流量吸氧
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女性,35歲,發(fā)熱伴右側胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側第3前肋以下呈大片致密影,右側肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
最可能的診斷是()
A.左肺結核,右側結核性胸膜炎
B.肺癌胸膜轉移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原體肺炎
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進行性呼吸困難,活動后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網狀結節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。
此病例最可能的診斷是()
A.血行播散型肺結核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應性肺泡炎
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進行性呼吸困難,活動后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網狀結節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側密集,境界不清,其間可見蜂窩狀小透光區(qū)。
體檢最可能的發(fā)現是()
A.心臟擴大
B.兩下肺可聞及吸氣末期Velcro啰音
C.腹部可聞及雜音
D.心臟可聞及收縮期雜音
E.兩肺可聞及廣泛哮鳴音
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個月來,高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
需采取的治療是()
A.激素治療的同時抗結核治療
B.抗感染治療
C.激素治療
D.抗結核治療
E.免疫治療
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個月來,高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
下列病例特點中,哪項是不符合的()
A.結核菌陽性率較繼發(fā)性肺結核高
B.PPD可陰性
C.抗結核抗體(+)
D.多合并胸腔積液
E.可出現肺間質纖維化
最新試題
男性,26歲?;加疑戏谓Y核伴空洞形成,痰涂片抗酸桿菌(++)。某醫(yī)師查房時囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定,并列舉了下列分枝桿菌名稱,其中哪一種是不可能引起人類結核病的()。
關于結核菌,下列哪項是錯誤的()。
可引起視力減退,視野縮小的藥物是()。
女性,30歲,發(fā)熱伴咳嗽,呼吸困難半個月,有種植蘑菇史。查體:心肺無異常,痰中找到抗酸桿菌。胸片示雙肺散在密度增高陰影,分布均勻,大小一致,密度一致,最可能的診斷是()。
假如病人最終確診為肺結核,給予正規(guī)短程抗結核化學治療9個月,病灶顯著吸收,空洞縮小,洞壁變薄,但未能關閉。其進一步處理應是()。
診斷首先考慮()。
女性,25歲,午后低熱伴盜汗2個月,體檢無異常發(fā)現胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變,痰菌(-),擬診肺結核,必須具備的下列條件是()。
痰抗酸桿酸(+),采取哪項治療措施()。
本病例初步診斷首先考慮()。
上述檢查仍不能確診,下列哪項檢查最有助于明確診斷()。