女性,35歲,發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影,右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
解決患者因胸腔積液所致呼吸困難,最有效的治療措施是()
A.使用強(qiáng)效利尿劑
B.抗結(jié)核治療
C.立即胸腔穿刺抽液
D.使用糖皮質(zhì)激素
E.高流量吸氧
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女性,35歲,發(fā)熱伴右側(cè)胸痛10天,加重伴胸悶、呼吸困難4天。查體:左下肺呼吸音消失。X線胸片示左上肺斑片狀陰影,密度不均,左側(cè)第3前肋以下呈大片致密影,右側(cè)肋膈角消失。血常規(guī)WBC7.5×10/L,N68%。
最可能的診斷是()
A.左肺結(jié)核,右側(cè)結(jié)核性胸膜炎
B.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
C.肺炎球菌性肺炎
D.金黃色葡萄球菌性肺炎
E.肺炎支原體肺炎
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進(jìn)行性呼吸困難,活動(dòng)后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見(jiàn)蜂窩狀小透光區(qū)。
此病例最可能的診斷是()
A.血行播散型肺結(jié)核
B.慢性支氣管炎
C.特發(fā)性肺纖維化
D.肺泡癌
E.外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎
男性,45歲,慢性刺激性干咳,乏力,進(jìn)行性呼吸困難,活動(dòng)后加劇5年余,體格檢查,體溫正常,脈搏102次/分,呼吸30次/分,輕度發(fā)紺。X線胸片示兩肺彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影,尤以中下肺野外側(cè)密集,境界不清,其間可見(jiàn)蜂窩狀小透光區(qū)。
體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.心臟擴(kuò)大
B.兩下肺可聞及吸氣末期Velcro啰音
C.腹部可聞及雜音
D.心臟可聞及收縮期雜音
E.兩肺可聞及廣泛哮鳴音
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個(gè)月來(lái),高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
需采取的治療是()
A.激素治療的同時(shí)抗結(jié)核治療
B.抗感染治療
C.激素治療
D.抗結(jié)核治療
E.免疫治療
女性,57歲,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡史2年,一直服用潑尼松治療。近1個(gè)月來(lái),高熱,咳嗽、咳痰伴有呼吸困難,胸片示雙肺粟粒性陰影,大小密度分布均勻。
下列病例特點(diǎn)中,哪項(xiàng)是不符合的()
A.結(jié)核菌陽(yáng)性率較繼發(fā)性肺結(jié)核高
B.PPD可陰性
C.抗結(jié)核抗體(+)
D.多合并胸腔積液
E.可出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
最新試題
女性,25歲,午后低熱伴盜汗2個(gè)月,體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變,痰菌(-),擬診肺結(jié)核,必須具備的下列條件是()。
本病例初步診斷首先考慮()。
對(duì)本例診斷最簡(jiǎn)便有用的檢驗(yàn)標(biāo)本是()。
為盡早作出初步診斷,首選下列哪種檢查方法()。
患者咯血加重,24h咯血量超過(guò)600ml,處理咯血的重點(diǎn)和原則是()。
該患者宜采取哪項(xiàng)治療()。
你認(rèn)為最可能的診斷()。
為判斷本例結(jié)核病的活動(dòng)性,下列哪條最有意義()。
搶救大咯血窒息時(shí)最關(guān)鍵的措施是()。
確診的主要手段是哪項(xiàng)()。