男性,63歲,近5年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴胸悶、氣短,每次經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn),近2周又出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴發(fā)熱,經(jīng)克林霉素抗感染治療無明顯好轉(zhuǎn),胸片可見雙中下肺野彌漫斑片影,雙下肺可聞及廣泛濕啰音。
該患者考慮診斷為()
A.亞急性血行播散型肺結(jié)核
B.慢支急性感染
C.肺間質(zhì)纖維化
D.肺炎球菌性肺炎
E.慢性支氣管炎+心臟衰竭
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男性,18歲,發(fā)熱,體溫38.5~39℃,持續(xù)2周,伴頭痛,胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影,雙側(cè)肋膈角鈍,診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
下列抗結(jié)核治療方案是正確的()
A.2HRZS/4HR方案化療
B.2HRZS/4HR+激素
C.2HRZS/4HR抽胸腔積液
D.激素+含HR的方案一年以上化療
E.以HRZ為主的方案化療一年,結(jié)核中毒癥狀重時可短時間應(yīng)用激素
男性,18歲,發(fā)熱,體溫38.5~39℃,持續(xù)2周,伴頭痛,胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影,雙側(cè)肋膈角鈍,診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
該患者在咳嗽后,突然出現(xiàn)胸悶、氣短,可能出現(xiàn)的情況是()
A.雙側(cè)胸腔積液增多
B.心衰
C.肺梗死
D.自發(fā)性氣胸
E.肺內(nèi)病變急劇進展
男性,18歲,發(fā)熱,體溫38.5~39℃,持續(xù)2周,伴頭痛,胸片見雙肺粟粒狀均勻分布的密度增高影,雙側(cè)肋膈角鈍,診斷為急性血行播散型肺結(jié)核。
對于該患者為進一步明確診斷尚需要檢查()
A.胸部CT
B.頭部CT
C.腰椎穿刺
D.PPD
E.胸腔B超
女性,45歲,近3個月來出現(xiàn)咳嗽,咳大量白色泡沫樣痰,并逐漸出現(xiàn)胸悶,氣短,無發(fā)熱,胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影,以中下為主,PPD皮試(++)陽性,既往體健。
下列哪項檢查為確定診斷依據(jù)()
A.胸部CT
B.血ADA抗結(jié)核抗體
C.血CEA腫瘤標記物
D.痰中找癌細胞
E.血沉
女性,45歲,近3個月來出現(xiàn)咳嗽,咳大量白色泡沫樣痰,并逐漸出現(xiàn)胸悶,氣短,無發(fā)熱,胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影,以中下為主,PPD皮試(++)陽性,既往體健。
除了下列哪項檢查外對診斷有幫助()
A.胸部CT
B.血ADA抗結(jié)核抗體
C.血CEA腫瘤標記物
D.痰中找癌細胞
E.血沉
女性,45歲,近3個月來出現(xiàn)咳嗽,咳大量白色泡沫樣痰,并逐漸出現(xiàn)胸悶,氣短,無發(fā)熱,胸片可見散在結(jié)節(jié)狀密度增高影,以中下為主,PPD皮試(++)陽性,既往體健。
該患者最可能的診斷是()
A.血行播散型肺結(jié)核
B.肺泡細胞癌
C.卡氏肺囊蟲病
D.塵肺
E.含鐵血黃素沉著癥
男性,55歲,糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效胰島素控制血糖,空腹血糖為12mmol/L,三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
該患者抗結(jié)核治療過程中應(yīng)禁用的藥物為()
A.INH
B.RFP
C.EMB
D.SM
E.喹諾酮類
男性,55歲,糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效胰島素控制血糖,空腹血糖為12mmol/L,三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
對于該患者最應(yīng)該采取的治療措施是()
A.加用格列本脲
B.早餐前胰島素加量
C.晚餐前胰島素加量
D.加用拜糖平
E.調(diào)整睡前中效胰島素
男性,55歲,糖尿病10年。近2個月發(fā)現(xiàn)眼底出血及肺結(jié)核,以短效及中效胰島素控制血糖,空腹血糖為12mmol/L,三餐后2小時血糖分別為7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。
對該患者最應(yīng)做的檢查是()
A.查糖化血紅蛋白
B.查三餐后尿糖
C.查空腹尿糖
D.查生化全套
E.監(jiān)測凌晨3~4時血糖
女性,26歲,刺激性咳嗽,伴間斷發(fā)熱半年余,胸片示雙肺中下斑片狀密度增高影,氣管鏡示左主支氣管可見大量干酪壞死物覆蓋。
為進一步診斷最需要做的檢查()
A.PPD
B.血抗結(jié)核抗體檢查
C.胸部CT檢查
D.支氣管內(nèi)膜活檢
E.痰普通細菌培養(yǎng)
最新試題
下列檢查哪項對診斷最有意義()。
女性,30歲,發(fā)熱伴咳嗽,呼吸困難半個月,有種植蘑菇史。查體:心肺無異常,痰中找到抗酸桿菌。胸片示雙肺散在密度增高陰影,分布均勻,大小一致,密度一致,最可能的診斷是()。
對本例診斷最簡便有用的檢驗標本是()。
搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是()。
診斷首先考慮()。
為明確診斷,進一步檢查首選()。
僅對細胞外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是()。
經(jīng)過上述處理,患者呼吸困難不能緩解,下一步最為合理的處置是()。
結(jié)核病的主要社會傳染源是()。
如果仍沒有確診證據(jù),但傾向于肺結(jié)核,而肺癌不能排除臨床處理應(yīng)采?。ǎ?。