十歲女孩,間斷發(fā)熱,咳嗽半年余,經抗感染治療無明顯好轉,胸片診斷為原發(fā)性肺結核,痰菌陰性,其父患肺結核5年,對HE耐藥。
該患兒抗結核治療的方案的制定主要依據(jù)是()
A.父親的藥物敏感試驗結果
B.患兒痰藥物敏感試驗結果
C.遵循兒童用藥原則
D.初治方案2HRSE/4HR
E.父親的藥物敏感試驗結果及兒童用藥原則
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五歲,男孩,發(fā)熱38.5~39℃,持續(xù)2周,伴有頭痛、嘔吐,為噴射狀,經抗感染治療2周后無好轉,胸片雙肺毛玻璃樣改變。其父患肺結核1年。
為進一步明確診斷需進一步做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.肝腎功能
C.PPD皮試
D.胸部CT
E.腰椎穿刺
五歲,男孩,發(fā)熱38.5~39℃,持續(xù)2周,伴有頭痛、嘔吐,為噴射狀,經抗感染治療2周后無好轉,胸片雙肺毛玻璃樣改變。其父患肺結核1年。
該患者最可能的診斷()
A.原發(fā)性肺結核
B.急性血行播散型肺結核
C.亞急性血行播散型肺結核
D.繼發(fā)性肺結核
E.耐藥結核病
男性,60歲,體重50kg,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內有空洞形成,痰結核菌陽性。
對于該患者在治療過程中出現(xiàn)黎明現(xiàn)像時應該調整治療()
A.減少晚餐前降糖藥用量
B.增加晚餐前降糖藥用量
C.減少早餐前降糖藥用量
D.增加早餐前降糖藥用量
E.減少午餐前降糖藥用量
男性,60歲,體重50kg,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內有空洞形成,痰結核菌陽性。
對于該患者最適宜治療糖尿病的方案為()
A.優(yōu)降糖加量
B.優(yōu)降糖+阿波卡糖
C.胰島素治療
D.二甲雙胍+格列喹酮(糖適平)
E.格列吡嗪(美吡達)
男性,60歲,體重50kg,糖尿病10年,以格列本脲(優(yōu)降糖)降糖治療,血糖控制不理想,本次因發(fā)熱入院,入院檢查空腹血糖18.8mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),右下大片干酪滲出病灶,內有空洞形成,痰結核菌陽性。
對于該患者抗結核治療宜藥物聯(lián)合為()
A.INH,RFP,PZA,SM
B.INH,RFP,PZA,EMB
C.INH,RFP,EMB
D.INH,RFP,PAS,丁胺卡哪
E.INH,RFP,PZA
女性,24歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡史5年,以激素等免疫抑制劑治療,近1個月出現(xiàn)高熱。體溫達39℃,經多種抗生素治療及加大激素用量后病情無好轉,并伴有頭痛。
為進一步明確病因檢查首選()
A.免疫指標檢查
B.胸片
C.痰普通培養(yǎng)
D.腰椎穿刺
E.軍團菌抗體檢查
女性,24歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡史5年,以激素等免疫抑制劑治療,近1個月出現(xiàn)高熱。體溫達39℃,經多種抗生素治療及加大激素用量后病情無好轉,并伴有頭痛。
該患者目前高熱最可能的原因是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡惡化
B.激素用量不足
C.合并存在ESBL(超廣譜β-內酰胺酶)菌感染
D.合并結核病
E.合并軍團菌感染
女性,22歲,咳嗽2年余,以干咳為主。偶有發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效,但仍反復發(fā)作。
為明確病因,檢查除胸片外首選()
A.胸部CT
B.胸部核磁
C.支氣管鏡
D.B超
E.PPD皮試
女性,22歲,咳嗽2年余,以干咳為主。偶有發(fā)熱,咳痰,痰中帶血,抗感染治療雖有效,但仍反復發(fā)作。
該患者最可能的診斷()
A.支氣管肺癌
B.支氣管內膜結核
C.支氣管擴張
D.慢性支氣管炎
E.硅沉著病
女性,32歲,胸悶、氣短10天,伴腹部不適,發(fā)熱37.5℃,食欲減退,體重下降,無腹瀉、惡心及嘔吐,B超顯示胸、腹腔積液,PPD皮試強陽性。
該患者抗結核治療無效,頑固性胸、腹水,最應與下列哪種疾病相鑒別()
A.間皮瘤
B.Meig's綜合征
C.尿毒癥
D.惡性腫瘤多發(fā)轉移
E.低蛋白血癥
最新試題
下列檢查哪項對診斷最有意義()。
女性,25歲,午后低熱伴盜汗2個月,體檢無異常發(fā)現(xiàn)胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變,痰菌(-),擬診肺結核,必須具備的下列條件是()。
男性,26歲。因發(fā)熱、咯血發(fā)現(xiàn)右上肺結核伴空洞形成。經正規(guī)抗結核,病灶顯著吸收,但遺留薄壁空洞,痰菌轉陰。停藥隨訪已1年,痰菌持續(xù)陰性。此時處理宜進擇下列哪一項()。
為盡早作出初步診斷,首選下列哪種檢查方法()。
下列哪條對于否定結核病最有價值()。
為明確診斷,進一步檢查首選()。
男性,26歲?;加疑戏谓Y核伴空洞形成,痰涂片抗酸桿菌(++)。某醫(yī)師查房時囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定,并列舉了下列分枝桿菌名稱,其中哪一種是不可能引起人類結核病的()。
假如病人最終確診為肺結核,給予正規(guī)短程抗結核化學治療9個月,病灶顯著吸收,空洞縮小,洞壁變薄,但未能關閉。其進一步處理應是()。
對本例診斷最簡便有用的檢驗標本是()。
下列檢查哪項對診斷最有意義()。