男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意。咳黃痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
患者出現(xiàn)呼吸衰竭,其可能機制為()
A.肺泡通氣不足
B.彌散功能障礙
C.V/Q比例失調(diào)
D.耗氧量增加
E.痰液阻塞呼吸道
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男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意。咳黃痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
為進一步明確病原,有效的檢查為()
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗
C.咽拭子細菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.真菌培養(yǎng)
男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
該患者首先考慮的診斷為()
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.間質(zhì)性肺炎
D.非典型致病菌肺炎
E.真菌性肺炎
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
若病原菌產(chǎn)ESBLs,抗生素應(yīng)選用()
A.青霉素
B.頭孢噻肟
C.頭孢他啶
D.伊米配南
E.萬古霉素
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
在病原菌結(jié)果出來前,經(jīng)驗性選用抗生素是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.第三代頭孢菌素
D.氨基糖苷類抗生素
E.克林霉素
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
為明確診斷,下列檢查有意義的是()
A.血培養(yǎng)
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗
D.胸部CT
E.支氣管鏡檢查
最新試題
肺炎從病因分,可分為()、()、()、()和其他病原體肺炎以及()。
真菌致病的決定因素是真菌的毒力、數(shù)量與侵入途徑。
膿腫的病原體常包括__________、__________和__________菌。
肺炎的診斷程序包括哪些()
影響肺膿腫療效的原因是()
關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎的描述哪些是正確的()
傳染性非典型肺炎是有SARS冠狀病毒引起的具有明顯傳染性、可累及多個臟器的特殊肺炎,多見于老年人,青壯年少見。
肺膿腫的治療原則是__________和__________。
肺炎球菌肺炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥有()
肺炎球菌肺炎合并感染性休克時的治療措施有()