單項選擇題52歲患者,反復咳嗽并有吸煙史18年,冬春季節(jié)咳嗽加重。查體:雙肺呼吸音稍減低,右下肺可聞少量濕性啰音。胸片示肺紋理增多。肺功能檢查殘氣量占肺總量的25%,1秒率55%。最可能的診斷是()
A.阻塞性肺氣腫
B.慢性阻塞性肺疾病并感染.
C.肺纖維化
D.肺不張
E.肺泡細胞癌
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1.單項選擇題肺氣腫的基本類型中以哪種最多見()
A.混合型肺氣腫
B.全小葉型肺氣腫
C.小葉中心型肺氣腫
D.局灶性肺氣腫
E.老年性肺氣腫
2.單項選擇題女,68歲,咳嗽咳痰近30年,冬春加重,近7~8年來活動后氣促伴喘息。查體:肺氣腫征,雙肺底有濕性啰音,散在哮鳴音,吸入異丙腎上腺素氣霧劑后喘息無減輕。最可能的診斷是()
A.支氣管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管擴張并感染
D.心源性哮喘
E.支氣管肺癌
3.單項選擇題慢性支氣管炎的原發(fā)感染,下列哪種病原體最重要()
A.病毒或支原體
B.甲型鏈球菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.奈瑟菌屬
4.單項選擇題女性,31歲,常于晨起時出現(xiàn)鼻腔發(fā)癢,頻繁噴嚏,冬季時明顯。體檢:鼻腔粘膜蒼白、水腫,可能的診斷()
A.普通感冒
B.流感
C.過敏性鼻炎
D.支氣管炎
E.肺炎
5.單項選擇題下列哪種生物活性物質的作用可舒張支氣管()
A.緩激肽
B.組胺Ⅰ型受體
C.血小板聚集因子
D.嗜酸性粒細胞趨化因子
E.前列腺素E
6.單項選擇題男,47歲,咳嗽、咳痰多年,近2年來反復氣喘,每年持續(xù)3~4個月。最可能的診斷是()
A.肺結核
B.支氣管哮喘
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.慢性阻塞性肺疾病
7.單項選擇題有關慢性阻塞性肺疾病的病理病生,下列哪項不正確()
A.早期上皮細胞的纖毛發(fā)生粘連、倒伏、脫失,上皮細胞空泡變性、壞死、增生,鱗狀上皮化生
B.粘膜下層平滑肌束可斷裂、萎縮
C.電鏡觀察可見Ⅰ型肺泡上皮細胞腫脹變厚,Ⅱ型肺泡上皮細胞增生
D.病變晚期,粘膜萎縮,管周纖維組織增生,管腔僵硬或塌陷
E.肺功能檢查一秒鐘用力呼氣容積、最大通氣量降低導致限制性通氣障礙
8.單項選擇題男性,43歲。因氣喘、呼吸困難6個月,加重1個月入院。1個月前在外院診斷為哮喘,經抗炎、解痙、平喘治療,效果不明顯。體檢:雙肺可聞及吸氣相喘鳴音。根據(jù)病史、體征,應警惕以下哪一種疾病()
A.肺炎
B.肺結核
C.心源性哮喘
D.支氣管哮喘
E.大氣道阻塞性疾病
9.單項選擇題男性,16歲。突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常,坐位、額部出汗,雙肺有哮鳴音,心率110次/分,律齊,無雜音。下列病情嚴重度的分級哪一項是正確的()
A.輕度
B.中度
C.重度
D.危重
E.無法判斷
10.單項選擇題女性,25歲。運動后常發(fā)生胸悶、咳嗽和呼吸困難5年,經休息后可緩解。最可能的診斷()
A.過敏性鼻炎
B.運動性哮喘
C.急性支氣管炎
D.咳嗽變異型哮喘
E.心源性哮喘