患者男性,72歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短12年,近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣功能障礙,F(xiàn)EV 1%~50%。
慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為()
A.小葉中心型
B.全小葉型
C.混合型
D.旁間隔型
E.以上均不是
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女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
患者已妊娠2~3個(gè)月,應(yīng)采取措施是()
A.繼續(xù)妊娠,可用氨茶堿、丙酸倍氯、米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀
B.勸其終止妊娠
C.激素絕對(duì)禁忌
D.分娩方式采取剖宮產(chǎn)
E.盡量不用藥,防止藥物影響胎兒
女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
患者希望通過(guò)參加慢跑增強(qiáng)體質(zhì),應(yīng)給患者的勸告是()
A.運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)哮喘,不能參加運(yùn)動(dòng)
B.可以參加,但不鼓勵(lì)
C.可參加,運(yùn)動(dòng)前服用氨茶堿
D.可參加,運(yùn)動(dòng)前吸入異丙托溴銨(愛(ài)全樂(lè))
E.鼓勵(lì)參加,但運(yùn)動(dòng)前可吸入β受體激動(dòng)劑
女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
有關(guān)糖皮質(zhì)激素治療哮喘的作用機(jī)制不正確的是()
A.激素可使外周血EOS數(shù)量減少和活性下降
B.使炎性介質(zhì)釋放減輕,氣道EOS浸潤(rùn)增加
C.可抑制T淋巴細(xì)胞活化
D.增加氣管平滑肌對(duì)β受體激動(dòng)劑的反應(yīng)性
E.減少氣道毛細(xì)血管的滲出
女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
關(guān)于哮喘的吸入療法說(shuō)法不正確的是()
A.吸入給藥可以增加局部藥物濃度
B.吸入療法增加療效,減少不良反應(yīng)
C.規(guī)則地使用吸入糖皮質(zhì)激素控制哮喘慢性氣道炎癥
D.按需吸入β受體激動(dòng)劑控制哮喘癥狀
E.吸入療法在目前臨床普及率高
女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
哮喘防治指南明確提出哮喘治療中激素和β受體激動(dòng)劑首選給藥途徑是()
A.靜脈給藥
B.口服給藥
C.吸入給藥
D.皮下給藥
E.以上均不對(duì)
女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
下列哪種藥物預(yù)防發(fā)作最為有效()
A.馬來(lái)酸氯苯哪敏(撲爾敏)
B.酮替酚(塞派酮)
C.氯雷他定(克敏能)
D.吸入激素
E.西替利嗪(仙特明)
女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
β受體激動(dòng)劑的不良反應(yīng)有哪些()
A.手抖,肌顫
B.惡心、頭痛
C.心悸
D.失眠
E.以上均可
女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
發(fā)作較重時(shí)需加用β受體激動(dòng)劑,首選藥物是()
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.麻黃堿(麻黃素)
D.沙丁胺醇(舒喘靈)或特布他林(間羥舒喘寧)
E.異丙腎上腺素
女性,34歲,哮喘史11年,近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā)作,春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。
下列哪種藥物可長(zhǎng)期使用,并預(yù)防夜間發(fā)作()
A.氨茶堿
B.喘定(二羥丙茶堿)
C.膽茶堿
D.茶堿緩釋片
E.復(fù)方氨茶堿
男,72歲,哮喘史40年,近5年來(lái)雙下肢水腫,近1周來(lái)哮喘加重,咳黃痰,白天嗜睡,夜間失眠。
如血?dú)夥治鼋Y(jié)果:Ph7.30,PaCO2 87mmHg,PaO2 45mmHg,出現(xiàn)失眠,煩躁,以下哪種藥物禁忌使用()
A.地塞米松
B.尼克剎米
C.抗生素
D.安定片
E.氨茶堿
最新試題
阻塞性通氣功能障礙的特點(diǎn)有哪些()
男性,26歲。突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常,端坐呼吸、唇輕度發(fā)紺,雙肺有哮鳴音,心率116次/分,律齊,無(wú)雜音。血常規(guī)正常。該患者肺功能檢查可能表現(xiàn)為()
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