問答題急性心包炎的心電圖改變有哪些?
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2.名詞解釋肥厚型梗阻性心肌病
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8.配伍題女,49歲,近3個月出現(xiàn)心悸、氣短,伴雙下肢水腫,不能平臥,體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,可隨體位改變而變化,心尖搏動不清楚,聽診心臟無雜音,心音遙遠(yuǎn)。首先考慮的診斷是()男,35歲,近6個月出現(xiàn)心悸、氣短,伴雙下肢水腫,進(jìn)行性加重不能平臥,體格檢查心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動減弱但不能隨體位改變而變化,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。應(yīng)考慮的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.心包積液
C.?dāng)U張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心瓣膜病
9.配伍題男,38歲,胸痛2周,咳嗽時加重。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及搔刮樣粗糙音,6天后消失。最可能的診斷為()女,58歲,突發(fā)胸悶、憋氣。查體:血壓50/30mmHg,心率150次/分,吸氣時動脈收縮壓下降。最可能的診斷為()男性,62歲,既往有肺結(jié)核病史,未正規(guī)治療。以胸悶、憋氣半年就診。查體:頸靜脈怒張,叩診心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動點位于心濁音界內(nèi)側(cè),聽診心音遙遠(yuǎn)。該患者可能的診斷為()
A.肥厚型心肌病
B.慢性大量心包積液
C.急性纖維蛋白性心包炎
D.急性心包填塞
E.以上均不是
10.配伍題男,30歲,持續(xù)性心前區(qū)鈍痛1天,向左肩放射,深呼吸加重,伴發(fā)熱,氣短,心電圖示除aVR外,各導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下型抬高,T波高尖,最可能的診斷為()女,40歲,因心悸、氣短半年,加重5天入院。查體血壓130/67mmHg。左肺底聞及小水泡音,心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大,心率120次/分,律不齊,可聞及舒張期奔馬律,心尖區(qū)可聞及3/6收縮期雜音,較柔和,肝肋下4橫指,雙下肢水腫,最可能的診斷為()女,41歲,因心悸、胸痛8個月,進(jìn)行性加重1個月余入院。查體:血壓150/60mmHg,心率100次/分,律不齊,胸骨左緣第3~4肋間聞及粗糙的噴射性收縮期雜音,下蹲時雜音減輕,最可能的診斷為()
A.急性心包炎
B.風(fēng)濕性心包炎
C.?dāng)U張型心肌病
D.高血壓性心臟病
E.肥厚型梗阻性心肌病
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35歲男性患者,一個月前開始間歇性發(fā)熱,咳嗽、咳痰,足部腫脹,伴頸靜脈怒張,行X線、CT檢查如圖所示,請選擇正確的答案()
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