單項選擇題男，20歲，經(jīng)常感冒，最近有心悸，不能平臥，下肢水腫。查體：頸靜脈稍充盈，心界向兩側(cè)明顯擴大，心尖區(qū)第一心音減低，有病理性第三心音，無雜音，診斷為()

A．急性風(fēng)濕熱
B．冠心病心衰
C．結(jié)核性心包炎心包積液
D．病毒性心肌炎
E．梗阻性肥厚型心肌病


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1.單項選擇題病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)是()

A．寒戰(zhàn)，高熱，呼吸困難，偶見心律失常
B．劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波，ST段弓背向上抬高
C．先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常
D．癥狀、體征無典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快幫助診斷
E．發(fā)熱，P-R延長，血清抗“O”滴定度增高(1:400)

2.單項選擇題男，44歲，間歇性胸痛及活動后氣促6年。入院時發(fā)生暈厥。查體于胸骨左緣第3、4肋間聽到較粗糙的收縮期噴射性雜音，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理Q波。最可能的診斷是()

A．陳舊性心肌梗死伴乳頭肌功能不全
B．梗阻性肥厚型心肌病
C．先心病室間隔缺損
D．風(fēng)心病主動脈瓣狹窄
E．風(fēng)心病二尖瓣病變伴腦栓塞

3.單項選擇題一患者診斷為結(jié)核性心包炎，其心包積液對血循環(huán)的影響主要決定于()

A．積液的數(shù)量
B．積液的性質(zhì)
C．積液的病因
D．積液的病程
E．積液的速度

4.單項選擇題原發(fā)擴張型心肌病中錯誤的是()

A．一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大
B．以收縮性心力衰竭為主
C．部分有遺傳傾向
D．預(yù)后較好
E．常合并有心律失常

5.單項選擇題肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)()

A．左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變
B．病理性Q波
C．室內(nèi)阻滯
D．心房顫動
E．以V3～V4為中心的巨大倒置T波

6.單項選擇題肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是()

A．肺部感染
B．使用負性肌力藥物
C．劇烈運動
D．靜脈輸液過快過多
E．心率過慢

7.單項選擇題肥厚型心肌病病理生理特征是()

A．收縮功能障礙及舒張功能障礙
B．收縮功能障礙及舒張功能正常
C．收縮功能正常及舒張功能障礙
D．心室容量減少時，壓力階差減少
E．心臟收縮加強時，壓力階差減少

8.單項選擇題原發(fā)擴張型心肌病病理改變()

A．心腔擴大，室壁增厚
B．瓣膜有退行性變
C．可有附壁血栓
D．無間質(zhì)纖維化
E．心肌細胞僅有變性壞死，無肥大增生

9.單項選擇題不屬于原發(fā)擴張型心肌病病因的是()

A．遺傳因素
B．心肌缺血
C．病毒感染
D．營養(yǎng)因素
E．免疫障礙

10.單項選擇題不屬于特異性心肌病是()

A．代謝性心肌病
B．高血壓性心臟病
C．致心律失常性右室心肌病
D．圍生期心肌病
E．炎癥性心肌病