男,52歲,近4個(gè)月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動(dòng)脈造影檢查未見異常。
除下列哪項(xiàng)外均可能使該雜音增強(qiáng)()
A.靜滴異丙腎上腺素
B.吸入硝酸甘油
C.站立時(shí)
D.下蹲位
E.體力活動(dòng)
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男,52歲,近4個(gè)月出現(xiàn)心悸、胸痛,間斷出現(xiàn)黑矇,體格檢查心界不大,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及收縮期噴射性雜音,冠狀動(dòng)脈造影檢查未見異常。
首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.?dāng)U張型心肌病
E.先天性心臟病
男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
經(jīng)積極治療,病人以后反復(fù)出現(xiàn)胸痛,左心導(dǎo)管檢查示左室流出道壓力階差>6.7kPa(50mmHg)。可選擇以下何種治療()
A.左室流出道成形術(shù)或部分肥厚心肌切除術(shù)
B.加用雙異丙吡胺
C.主動(dòng)脈瓣膜分離術(shù)
D.主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)
E.加用硫氮酮
男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
詢問家族史,該患者父親于50歲時(shí)死于心臟驟停,其姐姐曾有反復(fù)胸痛發(fā)作史。關(guān)于對(duì)本病的病因認(rèn)識(shí),下列觀點(diǎn)何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.病因不明
B.約1/3有明顯家族史
C.認(rèn)為是常染色體顯性遺傳疾病
D.認(rèn)為兒茶酚胺代謝異??纱偈拱l(fā)病
E.病毒性心肌炎被認(rèn)為是最重要的原因之一
男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
此時(shí)為病人行超聲心動(dòng)圖檢查,最有可能發(fā)現(xiàn)下列何項(xiàng)異常()
A.左室擴(kuò)張、左室流出道擴(kuò)大
B.室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱
C.室間隔厚度≥15mm
D.主動(dòng)脈瓣開放受限
E.二尖瓣關(guān)閉有裂隙
男,30歲,平時(shí)尚健,運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)昏厥,神志喪失。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間3/6級(jí)收縮期雜音。
下列治療藥物何項(xiàng)不宜()
A.硝酸甘油
B.維拉帕米
C.阿替洛爾
D.乙胺碘呋酮
E.阿拉明
最新試題
下列哪幾項(xiàng)符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)()
心包積液的心電圖表現(xiàn)有()
____________________能直接提供心肌病變的證據(jù)。
目前臨床上根據(jù)病理生理學(xué)對(duì)心肌病的分型包括()
以下哪些癥狀或體征會(huì)出現(xiàn)于急性心包炎()
肥厚型心肌病的非藥物治療措施包括()
以下哪些不是急性與慢性心包填塞的主要區(qū)別()
____________________是纖維蛋白性心包炎的典型體征。
擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)是________________、________________、________________、________________。
患者,男性,8歲,發(fā)紺、氣促,易感冒,彩超提示只見一個(gè)心室,CT檢查如圖所示,請(qǐng)選擇正確的選項(xiàng)()