男,26歲,原有室間隔缺損,2周來發(fā)熱,持續(xù)38℃左右,胸悶,心悸,氣急加重,左上腹痛,血尿,皮膚及眼結(jié)膜有出血點。
最可能的診斷是()
A.風(fēng)濕活動
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.大葉性肺炎
D.SLE活動
E.活動性肺結(jié)核
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女,30歲,3個月來反復(fù)發(fā)熱,38℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,查體:輕度貧血,心界不大,心率96次/分,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣音樂性雜音,并有收縮中期喀嚓音,診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。
本例擬給予感染性心內(nèi)膜炎的診斷性治療,抗生素反應(yīng)良好,6小時后體溫逐漸降至正常,此時抗生素的應(yīng)用療程是()
A.體溫正常8小時逐漸停用抗生素
B.2周
C.5個月
D.4~8周
E.10個月
女,30歲,3個月來反復(fù)發(fā)熱,38℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,查體:輕度貧血,心界不大,心率96次/分,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣音樂性雜音,并有收縮中期喀嚓音,診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。
最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是()
A.胸部X線攝片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心血管造影
E.心臟CT
女,30歲,3個月來反復(fù)發(fā)熱,38℃左右,伴關(guān)節(jié)酸痛就診,查體:輕度貧血,心界不大,心率96次/分,心尖部可聞及Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣音樂性雜音,并有收縮中期喀嚓音,診斷為風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。
入院后首先處理是()
A.2天內(nèi)抽取血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈點滴
D.檢查血沉、抗“O”除外風(fēng)濕活動
E.B超檢查有否脾大
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